核准日期:2006年9月4日 修订日期:2008年7月28日
盐酸伊托必利片
为力苏Elthon ( Ganaton )
Itopride Hydrochloride Tablets
Yan Suan Yi Tuo Bi Li Pian
本品主要成份为盐酸伊托必利。
化学名称:N-[4-[2- (二甲基氨基)乙氧基]苄基]-3,4-二甲氧基苯甲酰胺盐酸盐
化学结构式:
分子式:C20H26N204·HCl
分子量:394.89
化药及生物制品 >> 消化系统药物 >> 胃肠动力调节药 >> 胃肠促动药
本品为白色薄膜衣片,除去膜衣后应显白色。
本品适用于因胃肠动力减慢(如功能性消化不良、慢性胃炎等所致)引起的消化不良症状,包括上腹部饱胀感、上腹痛、食欲不振、恶心和呕吐等。
50㎎
成人常用剂量为一次50㎎,每日三次,餐前口服。根据患者年龄和症状可相应调整剂量,可将药片分切后口服。若用药2周后症状改善不明显,宜停药。
严重不良反应
1、休克和过敏性样反应(发生率不明①):使用本品可能会发生休克和过敏性样反应,故应密切观察。若出现低血压、呼吸困难、喉水肿、荨麻疹、脸色苍白和出汗等任何休克和过敏性样反应的征兆,应停药,采取适当的治疗措施。
2、肝功能异常和黄疸(发生率不明①):使用本品可能会发生伴AST,ALT和γ-GTP等增高的肝功能异常和黄疸,故应密切观察。若有异常现象发生,应停药,采取适当的治疗措施。
其它不良反应
注:
①来自自发性报告。
②如发现异常,应立即采取停药等处理措施。
1、因胃肠动力增强可能加重胃肠道出血、机械性梗阻或穿子L的损害,故此类患者禁用本品。
2、已知对伊托必利过敏,或对本品中的任何成份有过敏史的的患者禁用本品。
1、本品能增强乙酰胆碱的作用,必须谨慎使用。
2、本品使用中若出现心电图QTC间期延长,应停药。
3、虽然未证实本品对驾驶和操作机器的能力有影响,但由于偶尔可发生眩晕和激动,故应注意药物对人体机敏性的影响。
1、本品在妊娠患者的安全性尚未证实。本品只能在预期治疗获益大于风险的情况下,用于妊娠或疑有妊娠的女性患者。
2、在动物实验中未观察到致畸作用。伊托必利可在授乳期大鼠的乳汁中分泌。哺乳期妇女应避免使用本品。
儿童应用本品的安全性尚未确定。
由于老年人常有生理功能减退,有可能易出现不良反应。老年人在使用本品过程中,应注意仔细观察,若出现不良反应,可减量或停药。但临床试验中,尚未观察到65岁或以上老年人药物不良反应的发生率增高。
0. 伊托必利的代谢不依赖于细胞色素P450酶,而主要经黄素单氧化酶途径代谢,故不易发生药物代谢方面的相互作用。
本品在血清蛋白结合力方面,未发现与华法林、地西泮(安定)、双氯芬酸、噻氯匹定、硝苯地平和尼卡地平的相互作用。
抗溃疡药物,如西咪替丁、雷尼替丁、替普瑞酮和西曲酸酯不影响本品的促动力作用。
抗胆碱能药物可减弱本品的作用,故应避免合用替喹溴胺、丁溴东莨菪碱、噻哌溴胺等抗胆碱药物。
目前尚无人体过量使用本品的报道。对于超大剂量服药的患者,应采取洗胃和对症治疗等常规措施。
本品具有多巴胺D2受体拮抗活性和乙酰胆碱酯酶抑制活性,通过两者的协同作用发挥胃肠促动力作用。此外,由于有拮抗多巴胺D2受体活性的作用,本品尚有一定的抗呕吐作用。
本品口服后在胃肠道吸收迅速、完全,经肝脏首过代谢,其相对生物利用度约为60%。食物对本品生物利用度没有影响。口服本品50㎎后,血浆浓度约0.5/小时达到峰值(Cmax 0.73μg/ml)。人血清蛋白结合率为96%。
本品在肝脏主要通过黄素单氧化酶途径转化形成代谢物Ml、M2和M3。3种代谢物中,仅其中之一有较弱的多巴胺D2受体阻滞作用,无药理学相关性。
本品及其代谢产物主要经肾脏排泄(75%),清除半衰期大约为6小时。本品的促动力作用在治疗剂量范围内与剂量呈线性相关。
常温(10-30℃)保存。
铝塑包装,10片/盒,20片/盒。
36个月
JX20000283
H20080389
Abbott Japan Co.,Ltd., Katsuyama Plant