纤维肠镜比纤维胃镜要晚数年才应用于临床,常用的有68厘米长的纤维乙状结肠镜和140厘米或170厘米长的纤维全结肠镜两种,主要用于大肠的检查,全结肠镜亦可进行部分回肠检查。
腹部没有肿块,结肠方面没有病变,也没有出现原因不明的出血。
异常结果:(1) 肠穿孔; (2) 肠出血; (3) 腹胀; (4) 肠管撕裂伤; (5) 偶有心血管意外。需要检查的人群:(1) 腹部肿块,需明确诊断者。 (2) 原因不明的便血。 (3) 慢性腹泻,或长期进行性便秘。 (4) 进行性消瘦、贫血,怀疑有结肠病变者。 (5) 钡灌肠怀疑有结肠病变者。 (6) 需要结肠腔内手术、激光治疗者。
不合宜人群: (1) 肠穿孔、弥漫性腹膜炎,或肠广泛粘连者。 (2) 细菌性痢疾活动期。 (3) 直肠、肛管、肛周有急性炎症者。 (4) 严重的心、肺、脑疾病,或身体极度衰竭者。检查前禁忌:进食。检查时要求:检查者要认真检查。
检查当日进无渣流质饮食或禁食,检查前2小时清洁洗肠,检查前半小时,安静休息。检查时,病人先取左侧卧位,腹部放松,并曲膝。检查中按医生的要求更换体位。检查中如有疼痛,立即向医生诉说,便于医生安全插镜。
肠出血性大肠埃希杆菌感染,结肠黑变病,短肠综合征,小儿消化道出血,急性出血性坏死性肠炎,肠气肿综合征,小肠肿瘤,胰腺炎,恶心和呕吐,肠道息肉病