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鼻胆管引流(ENBD)

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鼻胆管引流(ENBD)介绍:

内镜下鼻胆管引流术( ENBD)是通过十二指肠镜,将鼻胆管置入胆管合适部位,最后从患者一侧鼻腔引出,达到对胆管阻塞部位或病变部位以上胆汁引流至体外的内镜下治疗方法。

鼻胆管引流(ENBD)正常值:

术后3分钟见金黄色的胆汁引出体外,迅速解除胆道梗阻、降低胆道压力、通畅引流的作用,从而使患者病情迅速得到缓解,控制感染。

鼻胆管引流(ENBD)临床意义:

异常结果:无胆汁流出。
需要检查人群:(1) 梗阻性黄疸病人术前减黄引流。
(2) 重症胆管炎及重型胰腺炎的紧急减压引流;
(3) 胆管结石病人的冲洗排流等

鼻胆管引流(ENBD)注意事项:

不适宜人群:肝门部胆管肿瘤、肝内多级分支胆管受侵引流范围极为有限者慎用。
检查前禁忌:检查前禁食 4-6 小时。
检查时:有不适的情况要及时告诉医生,积极配合医生的要求。

鼻胆管引流(ENBD)检查过程:

(1) 术前准备 : 禁食 4-6 小时,术前 10min 肌内注射度冷丁 50-100mg , 654--2 10mg ,安定 10mg ,局部表麻采用咽部含润滑局麻去泡剂 10ml 。
(2) 操作方法:经口插入十二指肠镜至降部找到括约肌乳头后,先行内镜胆管造影,确定梗阻部位后,将导丝插入至梗阻以上胆管,选择引流范围最广泛的胆管,采用一外径 6-8Fr 的细长聚乙烯鼻胆管顺导丝插入,到达预定部位后将导丝取出,鼻胆管先从口中引出,最后借用 1 根鼻导管将其从鼻孔中引出,妥为固定于颊部,接无菌引流袋。

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