支气管肺泡灌洗术（BAL）通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平，反复以无菌生理盐水灌洗、回收，对其进行一系列检测和分析，从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度，有助于确立诊断。
正常。
适应症：
肺部感染，特别是免疫受损、免疫缺陷肺部感染的病原学诊断;弥漫型和周围型肺部肿瘤的细胞学诊断;间质性肺疾病，如结节病、特发性肺间质纤维化、外源性变应性肺泡炎、肺泡蛋白沉着症、胶原血管伴肺纤维化等的诊断、治疗、疗效和预后估计。
以纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平，反复以无菌生理盐水灌洗、回收的一项技术，对其回收液进行细胞学、生化学、酶学和免疫学等一系列检测和分析。1.全肺灌洗：用于肺泡蛋白沉着症、矽肺、肺泡微石症、哮喘持续状态等的治疗。2.肺段灌洗：主要用于弥漫性间质性肺纤维化、石棉肺和卡氏肺囊虫肺炎的诊断，对弥漫性肺泡癌的诊断，也有重要价值。
（1） 严格掌握适应证，年老、体衰患者检查中应以心电图及经皮检测血氧饱和度进行监护。术中给予鼻导管吸氧或高频通气供氧。
（2） 术中严格无菌操作，防止继发感染。
（3） 按要求正规操作，合格的灌洗液应达到规定的回收量，不混有血液(红细胞数<10%)，不应混有多量上皮细胞(<3%)。
（4） 获得灌洗液后尽早送检。
（5） 检查后出现发热、出血、肺部感染、支气管痉挛等并发症时，作相应处理。
（6） 禁忌症：心肺功能损害严重，氧分压低于6.67kPa，新近大咯血，活动性肺结核未经治疗等。
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老年人院内获得性肺炎，外源性变应性肺泡炎，阿司匹林诱发哮喘，小儿肺泡性蛋白沉积症，小儿特发性肺纤维化，曲霉球，卡氏肺囊虫病，外源性过敏性肺泡炎，过敏性肺炎，免疫缺陷者肺炎
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