腰椎间盘突的治疗方法有哪些。现将目前最常用的各种治疗方法介绍如下。 1药物治疗 药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物治疗效果不佳,因此一般口服的中西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。外用药,即外用的膏药、敷剂、喷剂、擦剂等;外用药中的膏药之类的作用一般用来止痛,并且常见过敏现象,新的一些剂型如喷剂、擦剂在近几年比较受欢迎。目前常用的寻骨风筋骨康结合了喷剂与按摩的优势,大幅度的提升了药物的渗透性。 2牵引治疗 腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出,突出和脱出三种类型.以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第1次发病时.一般的医院均建议患者首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是患者的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走,坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出。进行牵引完全无效,并且有可能加重患者症状。 3物理治疗、推拿治疗、针灸治疗 物理治疗包括电疗,红外线照射,热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解患者的临床症状为主,而非根治手段由于腰突症的患者多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗,推拿。针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的患者都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。所以说.理疗,推拿.针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。 4封闭疗法 封闭治疗分两种应用方法:一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围.注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下。可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿嘛醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道,腰突症为什么会导致腰腿痛,主要是由于腰椎间盘铺核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症,所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。 5针刀疗法 针刀疗法即为小针刀其水针刀即为小针刀,小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果,针刀是以针刀这种手术器械。在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解,再注射人局部麻醉药物加激素药物,起到消炎止痛作用,小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件。因此,小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭.由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素。因此不可多用。 6手术治疗 6.1常规开放手术 常规开放手术包括:全椎板切除,半椎板切除,经腹椎间盘手术,椎体融合术等手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的.由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数患者惧怕手术,如何避免手术中造成的以上不良反应呢这一直是医学界的一大难题。 6.2椎间盘镜微创手术 为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微刨手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要同题在 于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。 6.3经皮穿刺的切吸术 腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该术式优点为损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出,游离,合并钙化等类型,这样造成手术面太窄。
擅长疾病:湿疮,乳癖,不寐