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儿童突发单眼上睑下垂

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原创 浏览:176 2014-08-12

患儿4岁,2周前晨起出现右眼睑肿胀、睁眼困难,当地医院对症治疗无效。查体:右眼睑轻度水肿,上睑缘位于瞳孔上缘,睑结膜轻度充血,眼球未见明显异常,其余检查不合作。初诊“上睑下垂原因待查?”给与普拉洛芬眼水、典必殊眼膏应用。2周后复诊,眼睑水肿基本消退,上睑下垂仍明显,眼球位置下移,上转轻度受限。行眼眶CT检查示:右眶内眼球前内上方一软组织影,周围骨质变薄。 第一次就诊不是看的眼眶整形门诊,接诊大夫看有结膜充血,就给了一些抗炎药物。 考虑以下几个方面: 1.感染,双侧鼻窦清,无感染迹象,且脓肿不至于破坏骨质,可基本排除。 2。血管淋巴管瘤,破裂出血短期内可导致突眼等,观察上鄂。 3。嗜酸性肉牙肿,常伴骨质破坏。 4。其他如横纹肌肉瘤等。

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宋卫民

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擅长疾病:五官科,尤其擅长近视

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