患者于2010年11月在上海参加一次商业活动时突然昏迷倒地，急送上海长征医院急诊求治，昏迷一周，各种检查未见明显异常，患者四肢关节僵硬、挛缩，诊断为“脑供血不足？”住院一月出院，又先后到长海医院、华东医院等三级甲等医院住院治疗，均未明确诊断，病情也未见好转，出院诊断：1、脑供血不足？ 2、全身关节强直征。 2011年2月回常州疗养，先后在三个医院和养老机构住院治疗和疗养，均因无法进行语言交流而出院，今日试探性到我院康复治疗；患者既往健康，能协助其儿子管理工厂和从事商业活动。因四肢关节僵硬、挛缩长期卧床，致肌肉明显萎缩，原身高1.80米，现体重45公斤，病程中，患者神清，精神尚可，咳嗽咳痰，痰黄质粘，无发热，无胸痛，咽痛，饮食一般，睡眠差，大小便失禁。 3、查体：T36.6 P70次/分 R20次/分 BP130/80mmHg，典型欧洲人面貌，神清，精神一般，营养差、极度消瘦，平车推入病房，查体合作；皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大，无蜘蛛痣及肝掌；头颅大小正常，瞳孔等大等圆，直径0.3CM, 对光反应灵敏，巩膜无黄染，外耳无畸形，鼻无异常分泌物，口唇无紫绀，鼻唇沟无歪斜，咽红，扁桃体Ⅰ°肿大；颈软，甲状腺无肿大，颈静脉无怒张，气管居中；胸廓无畸形，肋间隙无增宽，胸壁静脉无曲张，呼吸运动平稳，无胸膜摩擦感，两肺呼吸粗，两下闻及少量湿性啰音；心前区无隆起，心界略向左下扩大，心尖搏动位于左第六肋间锁骨中线外0.5CM，无震颤及抬举感，心率70次/分，心律齐，各瓣膜未闻病理性杂音；舟状腹，肝脾肋下未及，无包块，无压痛及反跳痛，无肌卫，无移动性浊音，双肾区无叩击痛，肠音5次/分；肛门外阴未查；脊柱强直，无屈曲功能； 4、辅助检查：暂无。 初步诊断： 1、全身关节强直征 2、肺部感染 诊断依据： 1、患者全身关节僵直，咳嗽咳痰，痰黄一月余。 2、查体：四肢肌张力高，左肩关节强直于伸直位，其余伸、展、举等功能丧失，左肘关节僵直于150°位，左腕直位位，左手呈鸡爪状伸直位，握拳功能丧失；右肩关节强直于伸直位，其余伸、展、举等功能丧失，关节强直，肘关节呈120°屈曲位，失去伸屈功能，右腕关节僵直位，右手呈鸡爪状伸直位，握拳功能丧失；胸、腰脊柱强直，双髋关节呈80°屈曲位，双膝关节呈120°屈曲位，四肢关节僵硬，肌肉萎缩；全身关节僵直；两肺呼吸音粗，两肺底可闻及湿性啰音。咽红，扁桃体Ⅰ°肿大。 鉴别诊断： 根据以上体征，本例诊断明确。 诊疗计划： 1、康复治疗，进行全身关节松解。 2、功能锻炼。 3、止咳化痰治疗（患者提出一般情况下不使用抗菌素）。