在临床工作中,天天与各种各样的支气管哮喘患者打交道,虽然大多数患者能够听从医生的医嘱,取得了满意的疗效,(惊喜的是不少的患者在经过规律、系统的治疗后,停药多年没有复发)。然而,也有相当数量的患者不听医生的劝告,自作主张,导致治疗走弯路。常见的误区有两个: 1、不该减药时擅自减药导致哮喘反复加重 现在治疗支气管哮喘的用药、及评价方法都执行哮喘防治指南。哮喘急性发作的患者在症状严重时一般给予口服或静脉的糖皮质激素治疗,所以一般在1-3天即可完全缓解哮喘症状;相当多的患者认为病好的差不多了,有的就擅自停药。结果短则2-5天,长则10天左右,再次急性发作,不得不住院救治。还有的在病情好转后擅自减药,包括用药种类的减少和用药次数的减少。结果也是反复急性发作,最后住院抢救。 2、应该减药时不减药 大家都知道,哮喘的治疗大致分三步走。第一步:强化治疗,将哮喘的症状完全缓解;第二步:减药治疗,就是在达到第一步的治疗效果后,巩固治疗3个月患者无任何不适,开始减药治疗;第三步:停药观察。在达到第二步的疗效并且只用一种药物的情况下,治疗观察6个月患者无任何症状时可以考虑停药观察。有的患者再达到第二步的治疗后,由于病情稳定,既不咨询医生,也不停药,而是一个方案治疗几年甚至十几年不变。这样就大量浪费一药物资源,患者本人也承受了较大的经济损失。
擅长疾病:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性肺气肿,多重肺部感染,肺炎衣原体感染,结核性胸膜炎,老年人支气管扩张,慢性咳嗽、肺结核病、高血压、糖尿病风湿性关节炎