心理反应因个人所处的时间、地点和个性心理特征不同而异。患病特有心理的产生,是由社会对病人角色所规定的行为、病人特有的经验以及患病时生物学改变而引起的躯体不适三方面共同作用的结果。一般人患病后,会出现下列心理反应:
1.焦虑及恐惧
病人的焦虑可来源于多个方面,如对疾病的诊断和治疗的担心、家庭经济负担、事业问题及陌生环境等,表现为紧张、情绪不安等,继而通过各种心理防卫机制而出现不同的表现。焦虑的程度因人而异,有轻、中、重和极重四种情况。一般轻度焦虑对病人影响不大。而中、重度和极重度焦虑会对病人产生很大的精神和心理压力,继而伴有相应的行为表现。病人人院后也常有恐惧心理,尤其是大手术的病人、临产的初产妇、严重出血的病人以及儿童更易产生恐惧心理。
2.依赖性增强
幼年和老年时患病,常会受到亲人及周围人的特殊照顾,成为人们关心帮助的中心,所以患病后,病人会有意无意地变得软弱无力,依赖性增强,被动性加重,行为也会变得幼稚起来。有的人本来大胆活泼,此时会变得小心翼翼、畏缩不前,并出现自信心的下降,即使自己能做的事情,也怕难以胜任而不愿去做,有些老成持重的人也因疾病而表现出幼稚可笑的行为。
3.自尊心增强
根据马斯洛的人类基本需要层次学说,每个人都有自尊的需要。患病后由于其他需要的满足出现障碍,从而使自尊心比平时更加强烈。病人一方面要求别人对他加倍地关心,而另一方面又拒绝别人的关照,认为别人的关照意味着自己的无能。如果护士说话的语气过重或过分要求病人,都会伤害病人的自尊心。
4.猜疑心加重
表现为多疑和矛盾行为。如对周围事物敏感,好言相劝也将信将疑,听见别人低声说话以为是在谈论与自己有关的事情;有的人怕自己患病时间长会影响自己的工作和前途,想休息又怕别人说自己无病呻吟或小病大养,想出院又怕出现危险时无法救治等。
5.主观感觉异常
病人对周围的声、光、温度及自身的症状都特别敏感,有时会过分注意躯体的变化,如心跳正常却觉得心慌,胃肠活动正常也认为是消化不良。病人对环境也比较挑剔,如责怪医院环境不清洁、饮食不好等。
6.情绪易激动
病人表现为情绪不稳定,对一切轻微的刺激也异常敏感,遇事不能控制自己,稍有不满则发怒,也容易悲伤和落泪。
7.孤独感
病人患病住院后,由于环境和人员的陌生而感到与世隔绝,度日如年,常伴有孤独感,病人常渴望亲戚和朋友来陪伴自己。
8.习惯性心理
人的心理活动常不能马上适应客观环境的变化,中间需要一个过渡阶段,这是人的习惯性心理造成的。病人开始患病后不可能马上从心理上接受患病的事实,很可能否认自己有病,怀疑是医生诊断错了。由于这种心理特点,病人在开始阶段可能不愿意住院和配合治疗,而病情好转后又认为自己没有完全恢复,需要进一步观察和治疗,担心回家会使自己的病情恶化等。
9.害羞和罪恶感
有些病人认为患病是自己行为不当的结果,是神灵对自己的一种惩罚,内心会产生害羞和罪恶感,尤其当罹患不被社会接受的疾病,如患有性病、艾滋病时,常会觉得无地自容。
10.心理性休克及反常行为
一般发生于突患某病或病情加重时,表现为发呆、茫然、言语行为无目的、无真实感。在休克缓解后出现过度的“乐观”及“不自在”表现,其实质是抑制、否认及反向形成心理防卫机制的表现。
擅长疾病:狂犬病,乙肝,原发性肺结核