在前面的帖子里,我们讲到在炎热的夏天,由于出汗较多,透析病人也有可能会出现血液浓缩,导致血压偏低,内瘘闭塞、导管不畅等情况,此时建议患者根据体重变化,适当多饮水。
然而,对大多数患者来说,更主要的问题还是如何限水。因为在夏天,血透病人的渴感会比较严重,从而往往会饮水过度,造成透析间期体重超标。那么怎样解决这个问题呢?
我们首先来看看尿毒症病人为何比一般人更容易感到口渴?原来,人体是否口渴,是由渴中枢感受血液中的渗透压来决定。尿毒症病人由于肾功能衰竭,很多中小分子的物质不能排出体外,积聚在血液里,产生了很高的渗透压,从而刺激中枢产生渴感。
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因此,要减轻渴感,首先需要尽可能降低血液中尿毒症毒素的水平,也就是医生常说的——充分透析。每周三次,每次四小时,不能偷工减料,同时还得保护好血管通路,以提供充分的血流量。
其次,饮食要清淡。各种食物只摄入必要的生理需要量,减少代谢废物的产生,降低血液中的渗透压。
最后,也是最重要的——解渴怎样喝水?蒋华医生告诉你,喝水一般只喝白开水,夏天为了增加口感,减少水量,可以是冰镇的白开水,甚至直接含冰块!千万不能用菜汤卤水,果汁饮料等代替开水,前者只会增加盐分的摄入,越喝越渴;后者还有可能导致危险的高钾血症!
除此之外还有什么解渴高招?希望大家在右下角的留言栏里互动交流。