厦门市医师协会妇产科医师分会成立大会暨首届年会、2016年海峡两岸产科危重症研讨班暨亚洲妇产科论坛日前在厦举行。此次活动由厦门市医师协会、厦门市医学会主办，厦门市妇幼保健院、台湾母胎医学会、厦门市产科质控中心承办。会议邀请大陆、台湾、香港以及新加坡的国际国内知名专家授课，来自海峡两岸的300多名妇产科专家齐聚鹭岛参加盛会。

　　会上，厦门市妇幼保健院与台湾长庚医院签署远程会诊合作意向书，厦门市医师协会妇产科医师分会与台湾母胎医学会签署合作交流协议。今后，厦门妇产科医学界将进一步加强与台湾医学界的交流合作，共同促进诊疗水平的提升，造福两岸民众。

　　打造精品，构筑两岸交流平台

　　作为厦门市医师协会妇产科医师分会成立后的首次年会，此次大会意义深远。

　　郎景和院士特地委托中国医师协会妇产科分会副会长宋磊对大会的召开及厦门市医师协会妇产科医师分会的成立表示祝贺。市卫生计生委杨叔禹主任、洪丰颖副主任、王挹青副主任出席会议。大会由厦门市医师协会会长姜杰主持。

　　福建省医学会秘书长阮孟源表示，厦门是林巧稚的故乡，妇儿医学事业发展蒸蒸日上，不少专家在全省乃至全国展现风采，也为福建及厦门赢得荣誉和骄傲。“厦门拥有一支非常强大的妇产科医学队伍，希望厦门市医师协会妇产科医师分会成立以及本次学术会议的召开，能够推动厦门和福建的医学水平进一步提升。”

　　市卫生计生委王挹青副主任表示，希望将海峡两岸产科危重症研讨班这一学术交流平台越做越大，打造精品，为两岸的妇儿健康做出更大贡献。

　　大咖云集，厦台签署合作协议

　　本次大会邀请到多位国际国内顶级医学专家来厦讲课，带来与围产医学相关的最新动态，涉及产前诊断、胎儿医学，产科、新生儿科、儿外科、妇科、肿瘤、盆底疾病等多个领域，学员们纷纷表示受益良多。尤其是产科危急重症患者处理等方面的理论和实际技能，让与会学员对产科新的理念、新的技术有了全面的认识。

　　大会还着重探讨了如何缓解“二孩”政策开放后，生育高峰带来的各种挑战与问题，共同探讨学习最新的产科危重症临床科研成果，从而提高我市围产医学领域的诊治水平，降低母儿疾病的发病率及死亡率，使产科诊疗进一步标准化、规范化。

　　会上，厦门市妇幼保健院与台湾长庚医院签署远程会诊合作意向书，厦门市医师协会妇产科医师分会与台湾母胎医学会签署合作交流协议。中华医学会围产医学专业委员会候任主任委员刘兴会向厦门市医师协会妇产科医师分会赠书。

　　守护健康，促进行业自律维权

　　厦门市妇幼保健院苏志英院长表示，厦门市医师协会妇产科医师分会将在中国医师协会妇产科分会和厦门市医师协会的领导下，为提高厦门市妇产科的专业水平建立良好平台，定期组织开展培训学习，不断接受先进理念、学习先进医疗技术，促进厦门市妇产科专业的学术交流和发展。

　　“业界流传着一句话——又脏又累妇产科。我们的妇产科医生真的非常辛苦，经常24小时值班后紧接着再上半天班，如果出专家门诊，要更晚才能回家。而且，医学发展非常快，医生需要不断去学习，如果不及时更新自己的知识，很快会被淘汰。我们的妇产科医生都很上进，这个群体劳动强度很大，但学习氛围很好。”苏志英透露，厦门市医师协会妇产科医师分会将努力建成厦门妇产科医师之家，致力于守护健康、自律维权。“这对提高整个厦门妇产科医学界的技术水平，以及行业维权，都起着举足轻重的作用。”

　　相关“二孩”时代

　　产科危重症猛增50%

　　此次大会，厦门市妇幼保健院作为主办方，其综合实力得到与会专家和代表的赞赏。该院产科分娩量全省第一，拥有厦门唯一的产前诊断中心，新生儿科目前是全省规模最大的，儿外科开展手术病种之全、微创手术比例之高均在省内领先，生殖医学科治疗量也在全省名列前茅。

　　品牌效应凸显，接诊量持续增长

　　厦门市妇幼保健院产科作为闽西南地区最大产科，是厦门市产科诊疗质量控制中心、厦门市规划重点专科、厦门市危急重症转诊中心、福建省产科规培基地、中国妊娠期糖尿病规范化诊疗合作中心。目前开放床位191张，年门诊量达20万人次，年分娩量达1.6万人次，居全省前列。2015年引进四川大学附属华西第二医院刘兴会教授为科室“双主任”，在危重症救治、科研等方面均有了长足的进步。

　　全市2016年上半年建卡数总量较去年同期增长22.39%。上半年，市妇幼保健院产科门急诊总量154203人次，同比增长15.32%。2015年，该院产科的日门诊量最多是800—900人次，但现在几乎每天都是1000多人次，最多的时候达到1200人次。该院上半年分娩量为7007例，占全市公立医院分娩量的25.7%，同比去年增长3%，今年分娩量预计将达1.7万-1.8万。

　　产科接诊量显著增长，一方面与“二孩”政策放开有关，同时也与厦门市妇幼保健院的实力和口碑有关。目前，闽西南的孕产妇一旦胎儿有问题，大部分到该院诊治。去年，产前诊断脐血穿刺、羊水穿刺平均一周做两次，现在一周做4次还远远不能满足厦门和周边群众的要求。

　　高龄和疤痕子宫是两大高危因素

　　在此次大会上，苏志英院长就“二孩”政策放开带来的风险和挑战做了专题报告。随着“二孩”政策放开，因高龄、疤痕子宫、辅助生殖技术等所带来的诸如凶险性前置胎盘、产后出血、多胎、内外科合并症等产科危重症大大增加，给产科医师带来了巨大挑战。

　　高龄孕产妇明显增多，与之相伴的是各种高危病症。高龄产妇并发症风险高，胎儿发育异常概率增加，比如妊娠高血压在高龄孕妇中的发生率比适龄孕妇高出2到4倍，糖尿病及妊娠糖尿病的发生率比25至29岁的孕妇高出3倍以上，孩子远期发生精神障碍和内分泌疾病的概率也更高。所以，高龄女性要更加重视产前筛查和诊断。此外，高龄夫妇自然怀孕几率明显下降，不少需要依靠辅助生殖技术，今年，该院生殖医学科就诊量同比增长29%。

　　这些年剖宫产率高，有剖宫产史妇女再次妊娠时，发生瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、产时子宫切除以及手术损伤等风险显著增加。头胎剖宫产造成的瘢痕性子宫，成为引发二孩妈妈们患高危合并症、并发症的主要因素。

　　据悉，今年市妇幼保健院接诊的产科危重症病上升了50%。在此背景下，举办海峡两岸产科危重症研讨班具有重要的现实意义。

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　　台湾专家点赞厦门产科危重症管理

　　台湾母胎医学会理事长、林口长庚纪念医院妇产部产科主任郑博仁在接受采访时表示，近几年，海峡两岸尤其是厦门和台湾，在母胎医学领域的学术交流一直没有中断过，此次大会是进一步的延伸和深化。

　　郑博仁说，母胎医学进展相当快，尤其涉及遗传的部分，如产前诊断、基因诊断等。他称赞厦门妇产科界对产科危重症的管理非常成熟严谨，值得台湾学习。他同时指出，厦门各大医院孕产妇就诊量很大，在胎儿医学领域，有些胎儿罕见病的筛查诊断未能做得很精细，没有把真正的遗传病因找出来。

　　郑博仁此次特地讲授了母胎医学领域的感染防控问题。“有些感染发生在孕产期，有时表现不明显，但进一步延伸会引发宫内感染等，进而影响到胎儿、新生儿健康，如发生败血症。”郑博仁分析，对于这种情况，太早分娩会带来早产儿的一系列问题，太晚分娩则可能导致并发症，如孕产妇和新生儿的感染。他的研究团队正在尝试建立数据模型，通过监测孕产妇的生命体征和生化指标，来预测最佳分娩时间，这在全世界尚属首创。此次与厦门市妇幼保健院签署合作协议，双方也将在这方面进行合作研究。

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