胰腺癌是恶性程度极高的肿瘤之一,发病率在国内外均有上升趋势。迄今,手术仍是治疗胰腺癌最主要手段。近20年来,随着微创技术飞速发展,胰腺癌微创手术作为新型治疗方法,其显著的治疗效果也日益受到大家的关注。
哪些人适合做微创手术?它与传统手术相比有哪些优势?中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科闵军主任医师接受家庭医生在线采访时表示:微创手术跟传统开腹手术对患者的要求是类似的,80%左右的病人都能做微创手术,由于微创具有手术切口小、对腹腔干扰小、手术更精细等优势,相信在以后会有更广泛的应用。
微创手术——3大优势对抗胰腺癌
到底什么是微创手术?闵军主任向我们解释:微创手术包括我们常说的腹腔镜手术和更为先进的机器人手术,但是机器人手术费用非常昂贵,要在国内普及还非常遥远,因此人们常说的微创手术一般就是腹腔镜手术。腹腔镜手术不需要传统手术切开较大的切口,它可以利用几个0.5cm—1.2cm的小切口进去,利用一些器械在电视监视下进行操作开展手术。与传统手术相比,微创手术主要有3大优势:
1、切口小。手术后可以大大减轻患者的疼痛,而且恢复得更快,与现代外科提倡的快速康复理念相符合。
2、对腹腔的干扰小。由于微创不需要医生用手进去操作,能保持腹腔内环境的稳定,使患者受到的创伤远小于开腹手术。
3、手术更精细。摄像头进入腹腔以后,可以放大5倍像素,帮助医生开展更加精细的手术。
80%患者适合做微创手术
通过各个大的中心医院的对比数据可以发现,腹腔镜手术和开放手术对比,手术出血量更少、术后患者住院时间更短。而且微创手术对患者本身的要求并不高,绝大多数能做开腹手术的患者,也能做微创手术,基本80%的患者都适合做微创手术,术后也不会增加患者的术后并发症。闵军主任认为,如果能在各个层面推广这项手术,可以使更多患者获得更好的临床治疗效果。
现状:胰腺头部的微创手术推广仍受限
尽管随着近几年微创技术的发展,以及对胰腺微创手术的认识加深,越来越多的单位开展了胰腺癌的微创手术。但总的来说,目前能够开展胰腺头部微创手术的单位,无论是国内还是国外都不是特别多。因为胰腺癌治疗手术是一项非常复杂的手术,尤其是胰腺头部的微创手术,闵军主任称它为“腹腔镜手术的珠穆朗玛峰”,要开展这项精细的手术具有很大的难度,而且会比传统手术增加15%-20%的手术费用。
但据闵军主任表示:中山二院在5年前就开展了这项手术,而且一直在广东省致力于推广这项微创手术,就是希望它能够成为一个很多地方都能够开展的常规手术,为患者带来更有效的治疗手段,造福更多的患者。
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