胸部创伤多为严重多发伤,若急救恰当及时,不仅能减少各种后遗症和并发症的发生,而且有可能直接挽救危重伤者的生命。相反,如果现场急救方法不当,甚至不作任何处理,只是进行转运,就会贻误最佳抢救时机,造成不堪设想的后果。
保持呼吸道通畅
伤员口腔及上呼吸道若有异物、分泌物或呕吐物,会导致气道阻塞而引起呼吸不畅,危及生命,此时要马上清除。方法是:头可偏向一侧,如发生呕吐时呕吐物可顺利流出,避免流入气道导致误吸及气道阻塞;如有舌后坠,可将舌牵出保持气道通畅。
车祸中较严重的胸部闭合伤可导致较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸腔相通且形成活瓣,形成张力性气胸。伤员表现为极度呼吸困难,缺氧严重,伤侧可 有皮下气肿。病情严重恶化迅速,可危及生命。此时,急救处理方法是立即排气,降低胸腔压力,同时应避免剧烈咳嗽。在危急情况下可用大针头于伤侧胸部行胸腔 穿刺减压,能收到排气减压效果,为医生进一步处理赢得宝贵时间。
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