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吸烟使慢性阻塞性肺病治疗大打折扣!

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来源:来宝网 2016-04-12 14:34



对于慢性阻塞性肺病(COPD)患者的观察显示缓解症状的药物(β2受体激动剂)的疗效在吸烟或者感染病毒如流感时大打折扣,如今新的研究也支持了这一结果。研究暗示着需要一种新的药物来治疗这类COPD患者,也需要一种新的模型来检测新药。

根据该研究结果(发表在了波兰媒体临床医学杂志上),在呼吸系统疾病动物模型中,常用COPD症状缓解药物沙丁胺醇在接触香烟烟雾和流感病毒A时疗效下降。

“对于克服当前治疗吸烟相关的COPD药物局限性的新型治疗方法目前需求非常明确。结合临床研究获取的知识,利用烟雾暴露的动物模型是鉴定治疗该疾病新疗法的一种有价值的工具,”资深研究作者即RMIT大学副教授Ross Vlahos评论道。

COPD 是肺部疾病包括肺气肿、慢性支气管炎、慢性气道阻塞性疾病的总称。吸烟是当前COPD发生的主要原因,COPD的发病率随着吸烟者吸烟史越长而有所增加。 COPD患者常感觉呼吸困难,主要因为气流受阻、不断产生粘液以及经常性的胸部感染。随着时间迁移,炎症导致肺部和气道壁厚度永久性改变,产生更多的粘 液。这一炎症由炎症蛋白引起,比如肿瘤坏死因子α和白介素-1β,它们参与系统性炎症或者免疫系统的慢性激活。

香烟是导致COPD的主要原因,因为它改变机体免疫,增加患者感染的易受性,时症状恶化。

用 于治疗吸烟引起的常见肺病COPD的最常用缓解药物之一是沙丁胺醇,一种β2受体激动剂。这种药物(也可用于治疗哮喘)主要通过扩张患者呼吸道使其利于患 者呼吸来发挥作用。药物如沙丁胺醇的效果在吸烟诱导的肺部疾病如COPD中很受限制。迄今为止,涉及到的治疗反应性下降的机制尚不明确。

该研究评价了肺部暴露于香烟烟雾和流感病毒A的不同过程。总的来说,研究人员发现暴露于香烟和病毒感染的肺部组织比其他组织对沙丁胺醇的反应性更低。

评价该研究时,来自蒙纳士大学的主要作者Chantal Donovan博士说:“通过了解导致对当前 敏感性下降的机制,我们能够设计出选择性的更有效的试剂来帮助我们治疗COPD患者尤其在病毒加剧期间。”

研究人员希望他们的技术能够帮助鉴定出新的靶点,用于帮助对当前治疗无反应的COPD患者。

伴随该文章的一篇评论文章将很快发表在临床科学杂志上。

讨 论到该研究的重要意义,来自英国帝国学院的副教授即即将发表评论文章的其中一名作者Sebastian Johnston教授说:“该研究的发现暗示着吸烟和呼吸道病毒感染可能会损伤沙丁胺醇有效扩张呼吸道的能力。这些发现也再次强调了吸烟对你有害,尤其如 果你有哮喘或COPD。”

他补充道:“确定其他机制常用支气管扩张药或异丙托溴铵是否也同样被香烟或病毒感染损伤将会非常有意思。”

关键词: 病毒 呼吸道

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