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颈椎疾病源于胸背损伤吗

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来源:健客网社区 2016-07-15 14:47

颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。由此可 知,颈椎疾病多是由于椎间盘的退化引起,按道理来说,应该是中老年人由于常年劳作才会得病,为什么现在反倒成了年轻白领的普遍现象了呢?


韦以宗教授认为:当前,白领长期坐位工作的现象非常突出,颈椎,胸椎,腰椎长期保持一个姿势,导致脊柱压力非常大,颈椎问题不断,说到底,还是工作习惯惹的祸。

既然颈椎出了问题,就应该对症下药,为什么会说颈椎病是由胸背损伤引起的呢?韦以宗教授指出:长久以来,人们看待颈椎病,都是“头痛医头,脚痛 医脚”,只看颈椎,不看脊柱,忽视了人是活动的整体。颈椎发病不仅仅是颈椎的问题,负责颈椎运动的肌肉都是通过胸腔直接联系到胸椎、脊柱的。

自2001年以来,韦以宗教授通过观察394例各类颈椎病,发现占82.7%的颈椎病患者,同时有胸椎3、4、5、6超过10度以上的侧弯(正常人胸椎有3~5度向右侧弯)。临床治愈的病例中,颈椎椎曲改善,胸椎的侧弯也同时改善。

因此,韦以宗教授认为:颈椎病的病因主要是胸背损伤:胸椎旋转侧弯,继发颈椎旋转、侧弯、关节紊乱、椎间盘突出、椎动脉扭曲等引起系列颈椎病症状体征的,是可以预防、可以治疗的。

韦以宗教授在长期临床中还观察到,一般颈椎病患者,都有肩背一侧肌肉萎缩,锁骨出现一侧高一侧低的不对称,通过X线片分析才清楚是胸椎侧弯后,继发侧弯一侧肋胸廓升高,而表现出锁骨突起。而占98%的颈椎病患者有胸背肩背不适,其中有36%曾误诊为肩周炎。

伏案工作的人习惯用右手工作(如书写、鼠标操作或握方向盘),长期一侧上肢运动,肩胛带内大小菱形肌、斜方肌慢性劳损,在早期由于肌肉紧张痉挛,可 导致胸椎向右侧弯;如长期充血、粘连,可导致肌肉萎缩、肌力下降,对上段胸椎的牵拉作用力减弱,使上段胸椎容易向左产生侧弯。侧弯的上段胸椎通过棘上韧 带、头颈夹肌、颈胸棘肌和胸长肌力的传导,继发颈椎侧弯、旋转。

而且,维系颈椎的肌肉韧带,几乎都是起止于胸廓的胸椎、肩胛骨、锁肋骨,胸廓紊乱均可导致颈肌肌力不平衡而出现钩椎关节紊乱。颈椎椎体的旋转、倾斜,逐渐导致椎间盘损伤——突出或退化而致神经根孔受压,出现肩背痛或上肢麻痹,椎动脉供血不足等颈椎病症状体征。

另外,肩背肌受凉、粘连,也同样可导致胸椎关节紊乱、胸椎侧弯,除诱发颈椎紊乱之外,还因刺激胸神经,引起胸闷、心跳或胃肠功能紊乱等。


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关键词: 颈椎病 胸背损伤

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