2016年1月18日，星期一——成人普通感冒、支气管炎，咽喉痛或鼻窦感染无需使用抗生素。

这是来自美国医科大学（ACP）及美国疾病预防和控制中心（CDC）的建议，它刚刚发布了成人急性呼吸道感染（ARTIs）抗生素处方使用指导原则。

研究人员说，这些类型感染是成人就医和开具门诊抗生素处方的最常见原因。

该建议于1月18日刊登在《内科医学年鉴》上，目的是为了防止以上两个组织机构所见的抗生素滥用。

据ACP发布的一则消息，未公布的CDC数据估计“50％的抗生素处方在门诊设置中可能是不必要的或不合适的，这相当于耗费了30多亿美元的成本。”

“使用抗生素治疗ARTIs不当是助长抗生素耐药性感染传播的一个重要因素，严重威胁到公共健康”，ACP总裁韦恩·莱利博士在新闻发布会上说。

“治疗成人ARTIs减少抗生素滥用对提高医疗质量、降低医疗成本、减缓及/或阻止抗生素耐药性继续蔓延来说，是一项临床优先和高价值的关怀方式”，他补充说。

根据该指导原则：

医生应建议普通感冒患者可维持长达两周的症状，只有当症状加重或超过预期恢复时间时再跟进患者病情。

除非疑似肺炎，否则也不应对无并发症的支气管炎开具抗生素：“患者服用镇咳药、祛痰药、抗组胺药、解充血剂和β-受体拮抗剂时，症状会有所缓解。”

在大多数情况下，仅当链球菌测试证实存在链球菌咽炎时才应当使用抗菌素治疗咽喉疼痛。“医生应该建议服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药和润喉糖进行镇痛，也可有助于疼痛缓解。”

单纯性鼻窦感染通常无需使用抗生素。仅当症状持续时间超过10天，或患者出现严重症状或高热，流涕或至少三天持续面部疼痛，或“典型病毒感染性疾病症状恶化历时5天，初始改善症状时才可以开具抗生素处方。”

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