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什么是MDS?如何治疗?

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来源:医学全在线 2016-06-24 09:41

 骨髓增生异常综合征(简称MDS)又称白血病前期,是指某些因素损伤骨髓造血干细胞所引起的一组以骨髓病态造血、外周血中一系或数系血细胞减少及形态异常和免疫功能、止血功能障碍为主要表现的血液病。本病病因尚不明确,可能与某些因素如病毒性肝炎、肿瘤放化疗后、接触苯、有机磷、放射线及一些细胞毒类药物有关。 

  MDS多见于60岁以上的老年人,儿童少见,不过近年小儿病例报告也逐渐增多,本病主要临床表现为骨髓衰竭,红细胞、白细胞、血小板减少所导致的一系列症状,如贫血、感染、出血及淋巴网状系统浸润增生表现,如肝脾、淋巴结肿大。 

  由于MDS的自然病程长短不一,且比较复杂,给治疗带来一定困难,只能根据每个患者的具体病情,给予适当的治疗。最好能按分型来分阶段治疗,如RA可按再障或一般支持治疗;RAS可按RA治疗加用维生素B等,RAEB及RAEB-T原则上不用强烈治疗,但可试用诱导细胞分化的药物,部分RAEB-T病例根据病情亦可按急性白血病联合化疗或骨髓移植。

MDS的西药治疗有如下几点: 
(1).支持疗法:如输血、抗感染等。 
(2).维生素治疗:如给予维生素B12等; 
(3).激素:皮质激素及雄性激素; 
(4).诱导分化治疗:小剂量阿糖胞苷等: 
(5).攻击性化疗; 
(6).骨髓移植。 

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关键词: 骨髓增生异常综合征 骨髓

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