最近康州大学健康中心的研究者发现,2型糖尿病患者由于充血型心力衰竭而入院治疗的患者中,有1/4的患者在接下来的18个月会发生死亡。可以说2型糖尿病+冠状动脉疾病是一个致命的组合。
该研究发布在今年的美国糖尿病学会(ADA)年会上,并且同时在ADA的期刊《Diabetes Care》上发表。这项研究为同时患有严重心脏疾病的糖尿病患者指出了之前未认识到的一个可怕事实。
康州大学健康中心的William B. White医生说道:“医生对2型糖尿病伴随着急性冠状动脉综合征的患者需要更多的关注。”
与普通人群相比,2型糖尿病患者的心脏疾病风险是前者的2-3倍。部分是因为肥胖、高血压、胆固醇升高等疾病对糖尿病和心脏疾病都有促进作用,但是同时也要注意到,某些降血糖的药物也会对心脏造成伤害。即使是健康胰岛素,在某些2型糖尿病患者中也会促进心脏疾病的发生。
正是由于糖尿病和心脏疾病之间的这种关联,显著所有治疗糖尿病的新药都需要经过美国FDA的对该药进行的该药对心脏疾病和中风的影响的测试。
White和来自全球898个医学研究机构的同事检测了治疗糖尿病的药物阿格列汀(是一种DPP-4抑制剂)进行了研究。研究者纳入了5380例2型糖尿病患者,这些患者经历了重要的但不是致死性的急性冠状动脉综合征,比如心脏病发作、不稳定性心绞痛。研究者将患者随机分组,或接受阿格列汀治疗或服用安慰剂,然后对患者进行3年的随访。研究者对患者的死亡率进行了分析,结果显示,2型糖尿病患者由于心力衰竭而入院治疗,服用阿格列汀和安慰剂的患者面临24-28%的死亡率。该死亡率高出未发生非致死性冠状动脉事件的患者的死亡率的5倍。