随着夏季的来临，气温上升，各种细菌蠢蠢欲动。又到了腹透感染的高发季节了，换药是我们预防感染的重中之重，今天腹膜君再跟大家聊一聊如何进行早期出口处护理的问题。

（一）换药前的准备

1.首先我们需要准备好换药所需的物品：

口罩

胶布

碘伏

无菌纱布

无菌棉签

2.关上门窗和风扇。保持换药环境干净整洁，紫外线灯提前消毒换药室。

3.口罩是我们预防感染的关键。注意，不论是不是由你自行操作你都应该戴上口罩，预防感染从我做起。

4.换药者彻底洗手三分钟，千万不能忘了我们学过的六步洗手法哟。

5.医生帮你换药时，你应该仰卧，如果是你自己在家中换药，就可以坐着啦。

（二）换药操作

1.取下伤口上的旧胶布，这可是个细致活。如果纱布和伤口上的痂皮粘在一起，不要使劲拉扯，可以用无菌棉签粘一些生理盐水浸湿纱布粘连的地方，等一会儿就可以顺利取下纱布了。

2.换药过程中应该仔细观察出口处情况，进行评估。

3.换药者用棉签沾碘伏，注意以出口处为中心点，由里向外环形消毒。

4.连续消毒三次后，待出口处自行干后，用无菌纱布轻轻覆盖在出口处，用胶布固定好，注意导管的方向应该向下固定好，重要的事情讲三遍，向下固定好、向下固定好！

5.换药结束,记录出口处情况。如果有异常情况除了记录下来，还要及时报告医生。

（三）除了换药本身，其他我们还应该注意哪些方面呢

1.我们要知道早期出口处护理由专业医生、腹透护士或接受了培训的患者家属完成。2.换药间隔时间呢，一般春秋季2-3天更换一次，夏天每天更换，冬天不超过3天更换一次；出汗多或者敷料湿了应及时换药。操作过程必须严格遵守无菌原则，比如洗手戴口罩哦。

3.千万注意不要让碘伏液流进出口处和隧道里，否则的话会损伤出口和导管，甚至延长切口的愈合。

4.一定要坚持使用无菌敷料覆盖出口处，当然我们目前推荐使用的透明敷贴有较好的透气性和固定效果。

5.导管必须用胶布固定好，避免牵拉损伤。

6.无论在伤口感染期或愈合期均不应行盆浴和游泳。淋浴时应注意保护出口处，可以用洗澡保护袋进行淋浴，不能让出口处浸泡在水里，淋浴完毕后出口处应及时清洗、消毒。

7.如果伤口出处渗液、损伤、感染或出血，一定要立即报告医生或腹透护士，及时处理。