医平台医学资讯

资讯中心 > 医学进展 > 精神心理 > 2011-2014年荷兰精神疾病患者的安乐死和协助自杀状况

2011-2014年荷兰精神疾病患者的安乐死和协助自杀状况

收藏
作者:小太阳 来源:医学论坛网 2016-05-10 17:49

精神疾病患者的安乐死或协助自杀(EAS)的司法权逐渐增加,如比利时和荷兰都通过了该项法律。但,实践效果如何,仍存在争议。

近日,《美国医学会杂志·精神病学》(JAMA Psychiatry)杂志发表的一项研究,对精神疾病患者接受EAS的特点,以及荷兰如何管理这一措施进行了报道。

研究者汇总分析了荷兰地区安乐死审查委员会网站的精神疾病EAS病例,两位高级别精神科医师直接参与了内容分析和病例编码,从2011-2014年,共纳入66例患者。收录患者的临床和社会特征,医师审核患者的申请过程,安乐死审核委员会评估医师的行为。

66例患者中,70%(46)为女性。32%(21)为70岁以上,44%(29)为50-70岁,24%(16)为30-50岁。大多数有慢性、严重的自杀企图和精神病史。大多数存在人格障碍,社会孤立或孤独。55%(36)的精神疾病患者为抑郁症。其他代表性精神疾病包括创伤后抑郁或焦虑、躯体、神经认知和饮食失调,以及长时间的悲伤和自闭症。功能损害的并发症常见。41%(27)医师执行的EAS为精神疾病患者,27%(18)的患者对医师来说,都是新接受的,14例来自临终诊所或移动安乐死诊所。咨询医师是广泛存在的,但有11%(7)的患者无独立的精神科医师参与,24%(16)在咨询时有不一致意见。安乐死审核委员会发现,未能满足法律的病例主要是护理标准的原因。

研究显示,在荷兰,接受EAS的精神疾病患者常为女性,且分布在各个年龄阶段,有复杂的和慢性精神疾病、用药和社会心理病史。EAS请求的授予显示,包括医生的慎重判断,常包括多位医师不同意的意见,安乐死审核委员会一般会遵从医师的意见执行安乐死。



关键词: 精神疾病 安乐死

医友评论 0人评论)

匿名发表

热门检索:糖尿病伤医基层医院