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吸烟暴露对儿童哮喘有何影响?

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作者:顾歆纯 吴刚 来源:环球医学 2016-04-18 18:27

吸烟暴露增加儿童呼吸问题。2016年3月,发表在《Chest》的一项研究对吸烟暴露、哮喘流行程度和哮喘医疗利用之间的关系进行分析。

背景:吸烟暴露增加儿童呼吸问题。德克萨斯儿童健康计划是医疗补助和儿童健康保险项目(CHIP)管理的医疗提供者。本研究的目的为确定吸烟暴露、哮喘流行程度和哮喘医疗利用之间的关系。

方法:德克萨斯儿童健康计划进行了一项年度调查,调查对象为具有医生访问的成员。2010年3月向调查中添加了哮喘和吸烟暴露的问题。小于18岁儿童的调查结果与医生访问后12个月的健康计划索赔数据配对。

结果:总共22470个单一成员的父母或其子女的年龄介于出生到小于18岁的父母参与到本调查中。白人比非裔美国人或西班牙裔美国人更多 报告,子女的母亲是吸烟者(19.5% vs 9.1% vs 2.3%,P<0.001)。与母亲不是吸烟者的儿童相比,母亲吸烟的父母报告确诊哮喘和短效β受体激动剂的 索赔要更多(调整OR,1.20(95% CI,1.03~1.40);1.24(95% CI,1.08~1.42))。与医疗补助相反,没有现金支付费用的项目中,CHIP项目需要急诊就诊费用。仅在CHIP项目中体现出儿童的急诊就诊受到 母亲吸烟的影响(调整OR,4.40;95% CI,1.69~11.44)。

结论:母亲吸烟增加儿童哮喘确诊和开具哮喘快速缓解药物处方的风险。仅在CHIP项目中,母亲吸烟能预测哮喘相关急诊就诊。

关键词: 儿童 哮喘

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