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病人来就诊 医生会接诊

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来源:大洋网-广州日报 2016-02-04 09:10

取消儿科急诊下夜开诊引代表热议 广医二院回应——
  近日,广医二院成为广州市第二家推出暂停儿科急诊公告的三甲医院。儿科医生停止夜诊?一时之间,人心惶惶。儿科医生告急的窘境也由此暴露,对此,多名市人大代表热切关注并出谋划策。
  广州市卫计委党组书记唐小平向本报记者澄清了“广医二院儿科急诊下夜停诊”事件,并提出应对儿科医生短缺的下一步举措。
  儿科医生有3囧“儿科医生的紧缺一直存在,流失也比较大,到今天矛盾凸显才激发出来。”广州市人大代表、市第八人民医院感染科主任蔡卫平分析了儿科医生面临的几大“窘状”:
   1.儿科医生确实太累太辛苦,而且收入“垫底”。蔡卫平表示,全国没有一个地方的儿科医生收入能进入到前列。蔡卫平直言,儿科“旺丁不旺财”,业务量很大,业务收入却很低。
  2.儿科医生每天连轴转看病,高峰时连上厕所的时间都没有,而且压力山大。
  3.儿科医生的培养周期比较长,因为小孩不像成人可以自述症状,家长表述和提供的病史也不够准确,看诊主要靠医生经验判断,对医生的积累和水平要求比较高。
  广医二院暂停
  儿科下夜急诊?
  “我们医院已经出了公告,暂停晚上的儿科急诊。”广州市政协的联组讨论中,政协委员梁剑波为儿科医生发声。他打开手机给记者看照片,照片中的一张公告上写着,广医二院于2月1日取消儿科急诊下夜开诊,即凌晨2时至8时不接受儿科急诊。
  据悉,两个月前广州中山三院岭南医院开始限制儿科急诊,引起广泛讨论。今年2月,广医二院成为广州市第二家推出暂停儿科急诊公告的三甲医院。
  目前广医二院有约10名儿科医生,病房、门诊、急诊和教学都要参与,白天至少需要2名值班医生,夜班也分两个时段,连基本的值班排班都很困难,儿科医生严重不足。来的少,退休的多,儿科医生流失率很高。梁剑波告诉记者,广医二院一名正高职称的儿科医师已经选择提前退休。按规定她满55岁可以退,也可以做到60岁,但由于工作强度大待遇低,她决定不再继续做儿科医生。
  市卫计委回应儿科急诊停止夜诊——“医院必须想办法不停诊”
  “医生一定会接诊”
  记者:有消息称广医二院儿科急诊下夜停诊,卫计委对此如何处理?
  唐小平:昨天广医二院院长已经打电话给我,我核实了情况,现在广医二院凌晨2时至早上8时采取值班制度,在没有病人的情况下,医生在休息室休息,但如果有病人前来就诊,医生一定会接诊,院长明确向我表示儿科不存在停诊。
  记者:那如果还有别的医院儿科停诊,卫计委将如何处理?
  唐小平:我们当然不主张也不支持停诊,会责令医院做好内部资源调配,医院必须想办法恢复儿科急诊。
  记者:有的城市的卫生行政部门提出,儿科医生不够内科医生来凑,您觉得可行吗?
  唐小平:内科医生具备内科诊疗的必备知识,对儿童内科疾病的诊断是可以的,而且儿童疾病小病是多数,大病是少数,如果这个疾病是外科的或是跟内科无关的,当然不能让内科医生上了。
  “绩效不应和创收挂钩”
  记者:市卫计委于两会期间指出目前广州市的儿科医生有2000多人,缺口为400~1800人,面对儿科医生短缺的情况,下一步怎么应对?
  唐小平:广东省提出了卫生强省,相应的目前广州市正在进行“卫生强市”的建设,其中一部分重要内容就是“加强妇幼能力建设行动计划”,一方面培养更多的儿科医生,另一方面对全科医生加强妇幼保健知识的培训,弥补儿科医生资源不足。
  记者:是否考虑对儿科医生进行补贴?
  唐小平:医院不是全额拨款单位,儿科创收少,药品和检查都很便宜,工作量却很大,风险也大。我们提倡医院的绩效考核向儿科医生倾斜,不能只跟收入挂钩,要和儿科医生的工作量、工作强度和工作风险挂钩。
  记者:这是否意味着医院要用其他科室的收入补贴儿科?
  唐小平:这是医院应该综合考虑的。广州市第八人民医院以前的艾滋病患者医生岗位也没人愿意干,我当院长时,首先保证治疗艾滋病的医生可以拿到全院平均奖1000多元,另外补贴他们500元,这就解决了很多问题。我觉得对儿科医生也可以推广这种做法。当然,我们也希望推动对儿科医生的补贴能够上升为政府的政策。
  “增设儿科专业还需研究”
  记者:有人提出高等院校增设儿科专业的建议,广州是否有相关的计划?
  唐小平:医学学科的教学是以“5+3”的形式进行的,前5年统一进行临床医学的教学,后3年进行临床医学硕士专业学位研究生教育或3年住院医师规范化培训,有没有必要从本科阶段就设立儿科专业需要研究。
  记者:有代表建议多建几所儿童医院?
  唐小平:我们在推进每个区都建设一个妇幼保健中心,各个区都在行动,黄埔区、南沙区和白云区都有了实质性进展。
  让儿科医生“有尊严”
  人大代表:
  让儿科医生“有尊严”
  提高医生收入
  广州市人大代表、市第八人民医院感染科主任蔡卫平建议,改善儿科医生缺失的状况最核心的是让儿科医生“有尊严”。市卫计委已提出绩效制度改革将会向儿科医生倾斜。

增强社区卫生覆盖

市人大代表易咏红表示,面对燃眉之急,建议一方面增加社区卫生的覆盖,让感冒发烧等常见疾病能在社区医疗机构得到治疗;同时,应该增加对家长医疗常识的普及。
  建北部、东部儿童医院
  市人大代表陆锦文说,目前,广州市只有珠江新城、人民中路两间儿童医院,“随着二孩全面实施,儿童医院社会需求强烈。陆锦文建议,可在全市多建几间儿童医院,比如广州北部白云区、花都区之间建一间儿童医院,东部黄埔区、增城之间建一间儿童医院,海珠区也可建一间儿童医院。


关键词: 就诊 取消急诊

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