近日，著名心血管专家胡大一教授在列车上救治心肌梗塞患者的新闻刷爆朋友圈，点赞者众。

笔者在感动之余，却想起一则医疗管理新闻：近日，安徽省阜南县朱寨镇卫生院召集全镇40多名村医听该县卫生监察员讲解《乡村医生从业人员管理条例》，提醒村 医不管白天晚上都不能在家看病治病，必须到村室行医，否则是“异地”违法行医行为，一旦出现医疗事故，将会赔得倾家荡产。不管病情如何急危，村医不敢再在家里抢救，均要坚持到村室处理治疗。

暂且不说胡大一教授与村医的专业水平可能有天壤之别，但就他们的执业资格与职业定位来说，他们都是国家批准有行医资格的、同一医疗队伍治病救人的白衣战士，然而，如果按阜南县卫生监察所讲，不禁让人为胡大一的“违法”行医担忧！

同是国家允许执业人员，一个在高铁抢救病人生命，一个不能再家中为病人治病，一个受民点赞，一个让人担心！同一国家同一执业，究竟怎样做才是合情合理又不犯法？让人一头雾水难辨真假！

古人云：“医乃仁术”。医生是为人驱除病魔、呵护健康的崇高职业，与教师一样，千百年来，被人尊敬和爱戴；华佗无偿施治，白求恩救死扶伤，不分时间地点，不 讲任何报酬，于是受人尊敬和崇拜！但按目前某些管理者的医疗管理规则定性，均属“违法”行医！有人会说，如今的行医规则不能与历史相提并论，如今是法律社 会需依法行医！这也可能就是乡村医生法律培训学习的原由。

法律是为社会大众服务，但它必须是民众愿望及需要的代表与保护，必须公正、公平、正确、科学、客观，与现实需要相符，有可行性，合情、合理，甚至要代表传统 的民风民俗，否则就失去其存在及使用价值。那么，为什么胡大一教授的“异地”执业受人拥护点赞，为什么医疗管理监察要叮嘱村医不能村室外治疗病人呢？为什 么有执业资格却不能“异地”为病人提供医疗服务呢？

这不得不引人思考其中的奥秘——医疗管理机制体制与现有医疗法律存在亟待解决和打破的弊端与盲点！而正是其中隐藏未除的逐利倾向，过度医疗，过度检查，让公 立医疗机的公益性和安全、优质、便捷、价廉的医疗服务大打折扣，因而引发或诱发了许多医疗纠纷及医闹的发生，而管理者为此寻求相关的法律维护！那么，医生 不异地行医就真的能保证其执业安全么？就不会发生医疗纠纷么？“医闹”入刑真的能平息“医闹”么？其实这是对法律的曲解或法律存在盲点亟待完善补充或修 正。

其实，民众对类似胡大一高铁救治病人的行为均给与支持和赞叹，如，结婚新娘下车在马路上为倒地老大娘做人工呼吸、男医生在马拉松比赛途中为心跳鄹停队员胸外 按压、女医生在探亲回家列车上为孕产妇助产…..他们都是异地行医，但他们都得到了社会的点赞，为什么？因为他们不讲任何报酬，他们救护病人一举一动没有 丝毫的铜臭味！

有法律专家认为“医闹”入刑治标不治本，笔者认为，有医疗执业资质者“异地”救治病人属违法行医，根本不是医患双方的心声表达，而是民众对医疗管理机制体制存在弊端亟待打破的心声显露。

村医在家救治病人违法，胡大一高铁救治同样是违法行医，但民众如此敬佩点赞胡大一，这实际上是朴实民众用他们的直白来诠释目前医疗机制体制

隐存的内在弊端与危机——逐利性！公立医院必须回归公益性，必须用非营利为病人提供人性化的医疗服务！