药品名称：

【方名】 温经汤 ^{《金匮要略》}

【汉语拼音】 Wen Jing Tang

主要成份：

半夏  吴茱萸  生姜  芍药  人参  牡丹皮  麦冬  桂枝  甘草  当归  川芎  阿胶  

所属类别：

中药 >> 中成药 >> 理血剂 >> 活血祛瘀剂

组成：

吴茱萸_{三两（9g）} 当归_{二两（6g）} 芍药_{二两（6g）} 川芎_{二两（6g）} 人参_{二两（6g）} 桂枝_{二两（6g）} 阿胶_{二两（6g）} 牡丹皮_{去心，二两（6g）} 生姜_{二两（6g）} 甘草_{二两（6g）} 半夏_{半升（6g）} 麦冬_{去心，一升（9g）}

用法：

上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服（现代用法：水煎服，阿胶烊冲）。

功用：

温经散寒，养血祛瘀。

主治：

冲任虚寒、瘀血阻滞证。漏下不止，血色暗而有块，淋漓不畅，或月经超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，而见少腹里急，腹满，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥，舌质暗红，脉细而涩。亦治妇人宫冷，久不受孕。

配伍特点：

一是方中温清补消并用，但以温经补养为主；二是大队温补药与少量寒凉药配伍，能使全方温而不燥、刚柔相济，以成温养化瘀之剂。

鉴别：

温经汤（《妇人大全良方》） 当归 川芎 肉桂 莪术_醋炒 牡丹皮_{各五分（各6g）} 人参 牛膝 甘草_{各七分（各9g）} 水煎服。功用：温经补虚，化瘀止痛。主治：血海虚寒，血气凝滞证。月经不调，脐腹作痛，其脉沉紧。
《金匮要略》温经汤与《妇人良方》温经汤组成中均有当归、川芎、丹皮、人参、甘草等，皆有温经散寒，祛瘀养血之功，均可用于治疗血海虚寒，瘀血阻滞之月经不调之证。然《金匮要略》温经汤的组成中还配伍吴茱萸、生姜、阿胶、麦冬、白芍等，故以温经散寒养血之功见长；而《妇人良方》温经汤则配以莪术、牛膝，故以活血祛瘀止痛之力为强。

辩证要点：

本方为妇科调经的常用方，主要用于冲任虚寒而有瘀滞的月经不调、痛经、崩漏、不孕等。临床应用以月经不调，小腹冷痛，经血夹有瘀块，时有烦热，舌质暗红，脉细涩为辨证要点。

加减变化：

若小腹冷痛甚者，去丹皮、麦冬，加艾叶、小茴香，或桂枝易为肉桂，以增强散寒止痛之力；寒凝而气滞者，加香附、乌药以理气止痛；漏下不止而血色暗淡者，去丹皮，加炮姜、艾叶以温经止血；气虚甚者，加黄芪、白术以益气健脾；傍晚发热甚者，加银柴胡、地骨皮以清虚热。

现代运用：

本方常用于功能性子宫出血、慢性盆腔炎、痛经、不孕症等属冲任虚寒，瘀血阻滞者。

使用注意：

月经不调属实热或无瘀血内阻者忌用，服药期间忌食生冷之品。