核准日期:2006年11月07日 修订日期:2010年10月01日
氨甲环酸注射液[药典]
立多忻
Tranexamic Acid Injection[药典]
An Jia Huan Suan Zhu She Ye
主要成份:氨甲环酸。
化学名称:(E)-4-氨甲基环己烷甲酸。
化学结构式:
分子式:C8H15NO2
分子量:157.21
辅料:注射用水
化药及生物制品 >> 血液和造血系统药 >> 促凝血药 >> 抗纤维蛋白溶解药
本品为无色的澄明液体。
本品主要用于治疗急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血,本品尚用于:
1、前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤维溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。
2、用作组织型纤维酶原激活物(t-PA)链激酶及尿激酶的拮抗物。
3、人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。
4、用于防止或减轻因子VII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。
5、中枢神经病变所致轻症出血,如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血,应用本品止血优于其它抗纤溶药,但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性;对于重症有手术指征的患者,本品仅可作辅助用药。
6、用于治疗遗传性血管神经性水肿,可减少其发作次数和严重度;
7、血友病患者发生活动性出血,可联合应用本药。
(1)5ml:0.5g;(2)10ml:1g
静脉注射或滴注:一次0.25~0.5g,一日0.75~2.0g。为防止手术前后出血,可参考上述剂量。治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血,剂量可酌情加大。
本品不良反应较6-氨基乙酸为少。
1.偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。
2.可有腹泻、恶心及呕吐。
3.较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。
4.由于本品可进入脑脊液,注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,特别与注射速度有关,但很少见。
1、应用本品的患者要监护血栓形成并发症的可能性,对于有血栓形成倾向者宜慎用。
2、弥漫性血管内凝血所致继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。
3、血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。
4、宫内死胎所致的低纤维蛋白原血症出血,肝素治疗较本品安全。
5、慢性肾功能不全用量酌减,因给药后尿液中药物浓度常较高。
6、治疗前列腺手术出血时,用量也应减少。
7、必须持续应用本品者,应作眼科检查监护(如视力测验、视觉、视野和眼底)。
本品可透过胎盘,并可在乳汁中分泌,故孕妇及哺乳期妇女用药应谨慎。
尚不明确。
尚不明确。
0. 1、与青霉素、尿激酶等溶栓剂或输注血液有配伍禁忌。
2、口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物与本品合用,有增加血栓形成的危险。
尚不明确。
本品为抗纤维蛋白溶酶药,其化学结构与赖氨酸相似,能竞争性地阻滞纤溶酶原在纤维蛋白上吸附,从而防止其激活,保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解,最终达到止血效果。
按体重静注15mg/kg,1小时后血药浓度可达20μg/ml;4小时后血药浓度为5μg/ml。本品能透过血-脑脊液屏障,脑脊液内浓度可达有效水平(1μg/ml),可使脑脊液中纤维蛋白降解产物降低到给药前的50%左右。静注量的90%于24小时内经肾排出。本品在乳汁中分泌,其量约为母体血药浓度的1%。
遮光,密闭保存(10-30℃)。
玻璃安瓿,5支/盒。
24个月
《中国药典》2010年版二部。
(1)国药准字H20059504
(2)国药准字H20059505
福州海王福药制药有限公司