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氨甲环酸注射液

核准日期:2007年03月23日 修订日期:2010年09月30日

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药品名称:

氨甲环酸注射液[药典]

Tranexamic Acid Injection[药典]

An Jia Huan Suan Zhu She Ye

成份:

本品为氨甲环酸的灭菌水溶液,主要成份为氨甲环酸。
化学名称:(E)-4-氨甲基环己烷甲酸。
化学结构式:

分子式:C8H15NO2
分子量:157.21
本品不含辅料。

所属类别:

化药及生物制品 >> 妇产科用药 >> 其他妇产科用药

化药及生物制品 >> 血液和造血系统药 >> 促凝血药 >> 抗纤维蛋白溶解药

性状:

本品为无色的澄明液体。

适应症:

本品主要用于治疗急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解尤进所致的各种出血,本品尚可用于:
1.前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;
2.用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)链激酶及尿激酶的拮抗物;
3.人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症;
4.用于防止或减轻因子Ⅷ或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血;
5.中枢神经病变所致轻症出血,如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血,应用本品止血优于其他抗纤溶药,但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性;对于重症有手术指征的患者,本品仅可作辅助用药;
6.用于治疗遗传性血管神经性水肿,可减少其发作次数和严重程度;
7.血友病患者发生活动性出血,可联合应用本药。

规格:

(1 ) 2ml:0.2g (2)5ml:0.5g (3)10ml:1.0g

用法用量:

脉注射或滴注,一次0.25~0.5g,一日0.75~2g。为防止手术前后出血,可参考上述剂量,为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血,剂量可酌情加大。

不良反应:

本品不良反应较6-氨基己酸为少。
1.偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。
2.可有腹泻、恶心及呕吐。
3.较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。
4.由于本品可进入脑脊液,注射后可有视力模糊、头痛、头晕、 疲乏等中枢神经系统症状,特别与注射速度有关,但很少见。

禁忌:

尚不明确

注意事项:

1.应用本品的患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者宜慎用。
2.弥漫性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。
3.血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。
4.宫内死胎所致的低纤维蛋白原血症出血,肝素治疗较本品安全。
5.慢性肾功能不全时用量酌减,因给药后尿液中药物浓度常较高。
6.治疗前列腺手术出血时,本品用量也应减少。
7.必须持久应用本品者,应作眼科检査监护(如视力测验、视觉、视野和眼底)。

孕妇及哺乳期妇女用药:

本品可透过胎盘,并可在乳汁中分泌,故孕妇及哺乳期妇女用药应谨慎。

儿童用药:

尚不明确

老年用药:

尚不明确

药物相互作用:

0. 1.与青霉素、尿激酶等溶栓剂或输注血液有配伍禁忌;
2.口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物与本品合用,有增加血栓形成的危险。

药物过量:

尚不明确

药理毒理:

本品为抗纤维蛋白溶酶药,其化学结构与赖氨酸相似,能竞争性地阻滞纤溶酶原在纤维蛋白上吸附,从而防止其激活,保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解,最终达到止血效果。

药代动力学:

按体重静注15mg/kg,1小时后血药浓度可达20ug/ml; 4小时后血药浓度为5ug/ml。本品能透过血脑屏障,脑脊液内浓度可达有效水平(1ug/ml),脑脊液中纤维蛋白降解产物可降低到给药前的50%左右,静注量的90%于24小时内经肾排出。本品在乳汁中分泌,其量约为母体血药浓度的1%。

贮藏:

遮光,密闭保存(10~30℃)。

包装:

安瓿,每盒5支,每盒10支。

有效期:

24个月

执行标准:

《中国药典》2010年版二部

批准文号:

(1)国药准字H20056985 (2ml:0.2g)
(2)国药准字H20056986 (5ml:0.5g)
(3)国药准字H20056987 (10ml:1.0g)

生产企业:

广州白云山天心制药股份有限公司

【企业名称】广州白云山天心制药股份有限公司
【地址】广州市滨江东路808号
【邮编】510300
【省份/国家】广东省
【电话】(020)84452260, 84182172
【传真】(020)84452206