核准日期:2007年3月2日 修订日期:2012年2月29日
重酒石酸长春瑞滨注射液
民诺宾
Vinorelbine Bitartrate Injection
Zhong Jiu Shi Suan Chang Chun Rui Bin Zhu She Ye
本品主要成份为重酒石酸长春瑞滨,化学名为 3′,4′-二去氢-4′-去氧-8′-去甲长春碱二酒石酸盐。
分子式:C45H54N4O8·2C4H6O6
分子量:1079.12
化药及生物制品 >> 抗肿瘤药 >> 抗肿瘤药物 >> 细胞毒性药物
本品为无色或微黄色的澄明液体。
临床用于非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、晚期卵巢癌、恶性淋巴瘤等。
1ml:10mg(以长春瑞滨计)
静脉输注,单药治疗用量为每次25-30mg/m2,药物必须溶于生理盐水(125ml),并在短时间内(15-20分钟)输完,其后沿此静脉输入等量生理盐水以冲洗血管。21天为一周期,分别在第1、8天各给药一次,2-3周期为一疗程。本品可单用或联合化疗。联合用药剂量和给药时间随化疗方案有所不同。
1.剂量限制性毒性为骨髓抑制,表现在粒细胞减少、贫血、偶见血小板降低。
2.其它常见不良反应为恶心、呕吐、脱发。
3.注射静脉出现不同程度的刺激反映,有时可发生静脉炎。
4.神经毒性较VCR轻,周围神经毒性一般限于深腱反射消失,感觉异常少见,长期治疗可出现下肢无力。
5.植物神经毒性主要表现为小肠麻痹引起的便秘,麻痹性肠梗阻罕见。
6.偶见有心率失常、呼吸困难、支气管痉挛、肝功能受损等。
严重肝功能不全者禁用。
1.肝功能不全时应减少用药剂量。
2.肾功能不全者应慎用。
3.治疗必须在严密的血液学监测下进行,当粒细胞〈3000/mm2时,应暂停。
4.避免药液污染眼球及其他部位,一遇污染,应立即用水进行冲洗。
5.本品必须严格的经静脉给药。静注药外漏可引起局部皮肤反应,甚至出现坏死,一旦药液外漏,应立即停注,局部处理。
妊娠及哺乳期妇女禁用。
长春瑞滨(NVB)是一半合成的长春花生物碱,其作用机理与长春花碱(VLB)和长春新碱(VCR)基本相同,主要通过阻滞细胞有丝分裂过程中的微管形成,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,为细胞周期特异性药物。本品对神经细胞的微管影响较小。故神经毒性较低。
单独静脉注射本品30mg/m2,其代谢属三室模型。最高血药浓度为1088ng/ml,血清半衰期为21小时,分布容积高达43L。本品的组织吸收迅速,并广泛分布于组织中,组织与血的比率为20:80。在肝脏的浓度最高,其次为肺、脾、淋巴器官和股骨,几乎不透过脑组织。其在组织中浓度明显高于VCR,在肺内差别最大,而在脂肪和胃肠道组织中仅有微小差异。本品的代谢主要发生在细胞外,大部分的代谢物通过胆道由粪便排出,并且持续3-5周,仅10%-15%随尿排泄,持续3-5天。
遮光,2-8℃保存。开启后或配置后的稀释液,在密封的玻璃输液瓶或输液袋中于室温下(20℃)可保存24小时。
西林瓶包装,每盒10瓶。
暂定二年
国药准字H20020172
杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司