药品名称：

【通用名称】 穿山甲 ^药典

【拉丁名称】 SQUAMA MANIS ^药典

【汉语拼音】 Chuan Shan Jia

【中英别名】山甲《别名注释》
【拼音】Shan Jia ;鲮鲤甲《别名注释》
【拼音】Ling Li Jia ;甲片《别名注释》
【拼音】Jia Pian ;川山甲《别名注释》
【拼音】Chuan Shan Jia ;鳖鲤甲《别名注释》
【拼音】Bie Li Jia ;

所属类别：

中药 >> 中药饮片 >> 活血化瘀药 >> 破血消癥药

古籍出处：

《名医别录》

基原：

为鲮鲤科动物鲮鲤Manis pentadactyla Linnaeus的鳞甲。主产于广西、广东、云南、贵州，亦产于浙江、福建、湖南、安徽等地，尾部甲片药效大，以广西产品为佳。全年均可捕捉，捕捉后杀死置沸水中略烫，取下鳞片，洗净，晒干生用；或砂烫至鼓起，洗净，干燥；或炒后再以醋淬后用，用时捣碎。

炮制：

穿山甲 除去杂质，洗净，干燥。
炮山甲 取净穿山甲，大小分开，照烫法（附录ⅡD）用砂烫至鼓起，洗净，干燥。用时捣碎。
醋山甲 取净穿山甲，大小分开，按上法烫至鼓起，醋淬，取出，干燥。用时捣碎。
每100kg穿山甲，用醋30kg。

性状：

本品呈扇面形、三角形、菱形或盾形的扁平片状或半折合状，中间较厚，边缘较薄，大小不一，长宽各为0.7～5cm。外表面黑褐色或黄褐色，有光泽，宽端有数十条排列整齐的纵纹及数条横线纹；窄端光滑。内表面色较浅，中部有一条明显突起的弓形横向棱线，其下方有数条与棱线相平行的细纹。角质，半透明，坚韧而有弹性，不易折断。气微腥，味淡。

贮藏：

置干燥处。

药性：

咸，微寒。归肝、胃经。

应用：

1．癥瘕，经闭
本品善于走窜，性专行散，既能活血祛瘀，又能消癥通经。治疗癥瘕，可配伍鳖甲、大黄、赤芍等药用，如穿山甲散（《妇科大全》）；治疗血瘀经闭，可配伍当归、红花、桃仁，如化瘀汤（《经验方》）。
2．风湿痹痛，中风瘫痪
本品性善走窜，内达脏腑，外通经络，活血祛瘀力强，能通利经络，透达关节。治风湿痹痛，关节不利，麻木拘挛，常配川芎、羌活、白花蛇等药用；治中风瘫痪，手足不举，可配川乌等研末调敷，如趁风膏（《三因极一病证方论》）。
3．产后乳汁不下
本品活血走窜，擅长通经下乳，为治疗产后乳汁不下之要药。可单用研末，以酒冲服，谓之涌泉散（《本草纲目》）；临床常与王不留行、木通、黄芪同用，如山甲下乳汤（中山医学院《中药临床应用》）；若配黄芪、党参、当归、白芍等补益气血之品，可治气血虚乳汁稀少；若配伍当归、柴胡、川芎等，可治因肝气郁滞而致乳汁不下，乳房胀痛，如下乳涌泉散（《清太医院配方》）。
4．痈肿疮毒，瘰疬
本品能活血消痈，消肿排脓，可使脓未成者消散，已成脓者速溃，为治疗疮疡肿痛之要药。疮痈初起，常配银花、天花粉、皂角刺等以清热解毒、活血消痈，如仙方活命饮（《校注妇人良方》）；治疮痈脓成未溃则配黄芪、当归、皂角刺以托毒排脓，如透脓散（《外科正宗》）；治瘰疬，可配夏枯草、贝母、玄参以散结消瘰。

功效：

活血消癥，通经，下乳，消肿排脓。

用法用量：

煎服，3～10g。研末吞服，每次1～1.5g。

古籍摘要：

1．《本草纲目》：“除痰疟寒热，风痹强直疼痛，通经脉，下乳汁，消痈肿，排脓血，通窍杀虫。”“穿山甲，古方鲜用，近世风疟、疮科、通经下乳，用为要药。……谚云：‘穿山甲，王不留，妇人食了乳长流。’”
2．《本草经疏》：“性走，能行瘀血，通经络，故又有消痈毒，排脓血，下乳，和伤，发痘等用。”
3．《医学衷中参西录》：“穿山甲，味淡性平，气腥而窜，其走窜之性，无微不至，故能宣通脏腑，贯彻经络，透达关窍，凡血凝血聚为病，皆能开之。”

化学成分：

含硬脂酸、胆甾醇、二十三酰丁胺、碳原子数26和29的二个脂肪族酰胺、L-丝-L酪环二肽和D-丝-酪环二肽以及挥发油、水溶性生物碱、18种元素、16种氨基酸和无机物。

药理作用：

水煎液能明显延长小鼠和大鼠凝血时间，降低血液粘度；水提醇沉剂有直接扩张血管壁降低外周阻力，显著增加股动脉血流量的作用；水提液和醇提液有抗炎作用，水提液尚有抗心肌缺氧、升高白细胞的作用。

不良反应：

个别患者在无适应症情况下，自行服炮穿山甲15～20g，几分钟后出现腹胀纳呆，次日出现目黄、身黄，肝功能异常（浙江中医杂志，1989，12：550）。