核准日期:2006年12月29日 修订日期:2011年05月25日
米库氯铵注射液
美维松Mivacron
Mivacurium Chloride Injection
Mi Ku Lv An Zhu She Ye
米库氯铵
化药及生物制品 >> 麻醉药及辅助麻醉药 >> 麻醉辅助用药 >> 骨骼肌松弛药
为非去极化型肌松药,其化学结构属苄异喹啉类化合物。静注后肌松超效快(2分钟),持续时间短(15分钟),随剂量增加而起效迅速,但作用持续时间延长不多。常用量时对心血管系统无影响。促使组胺释放和维持肌松。
5ml:10mg
静注0.15—0.2mg/kg。短小手术时,在应用了上述剂量后,1次注射0.1mg/kg,1—3次可顺利完成手术。
1.约1/3患者因组胺释放而引起一过性低血压及面部红斑;
2.其他不良反应为面、颈、胸部出现暂时性红疹。心动过速或心动过缓、心律不齐、支气管哮喘、肌肉痉挛。
3.心血管疾病、哮喘或对组胺等相关介质过敏者慎用。
1.患有肾衰及肝损伤的病人,在使用此药后,将导致血浆胆碱酯酶活性降低而使阻滞作用延缓与增强;
2.与氯化筒箭毒碱类似,可致呼吸功能不全,应做好人工呼吸的准备。重症肌无力患者禁用。
3.哺乳妇女慎用。非典型血浆胆碱酯酶基因纯合因子患者禁用。
4.可引起组胺释放,影响心血管系统,产生血压一过性降低及心动过速,如降低给药速度可减轻症状。
0. 合并使用某些抗生素,如氨基糖苷类,将增强其作用。可为乙酰胆碱酯酶抑制剂(如新斯的明)所拮抗。
本品为双-苄基异喹啉化合物,作用与氯化筒箭毒碱类似。为短效非去极化型肌松药,在现有非去极化型肌松药中本品的作用时间最短,只有苯磺酸阿曲库铵及维库溴铵的1/3-1/2,但仍较氯化琥珀胆碱为长。
临床剂量下无明显蓄积,易于控制肌松浓度及范围,术后恢复快。当氯化琥珀胆碱禁忌,无法预计手术时间长短,本品被视为较好的替代品。
静脉注射后5-15s显效,2min可出现最大作用,维持时间约16min。本品主要由血浆胆碱酯酶水解代谢,代谢物无活性,经肾脏排出,胆汁中亦有分泌,t1/2β为2-8min。对于儿童,本品起效快,效程短,术后恢复亦快,老年患者则相反。肝肾功能严重不全者,本品的作用时间约为正常者的1.5倍,而非典型血浆胆碱酯酶基因纯合因子患者对本品异常敏感,恢复过程可长达1h。
H20100455
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