核准日期:2008年6月6日 修订日期:2008年7月11日
盐酸氟奋乃静片[药典]
Fluphenazine Hydrochloride Tablets[药典]
Yan Suan Fu Fen Nai Jing Pian
化药及生物制品 >> 治疗精神障碍药物 >> 抗精神病药 >> 吩噻嗪类
本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。
用于各型精神分裂症,有振奋和激活作用,适用于单纯型、紧张型及慢性精神分裂症,缓解情感淡漠及行为退缩等症状。
2mg
口服。从小剂量开始,每次2mg,一日2~3次。逐渐增至一日10~20mg,高量为一日不超过30mg。
锥体外系反应多见,如静坐不能、急性肌张力障碍和类帕金森病。长期大量使用可发生迟发性运动障碍。可发生心悸、失眠、乏力、口干、视物模糊、排尿困难、便秘、溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经等。少见思睡、躁动、眩晕、尿潴留。偶见过敏性皮疹、白细胞减少及恶性综合征。偶可引起体位性低血压、心悸或心电图改变、中毒性肝损害或阻塞性黄疸、骨髓抑制、癫痫。
基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者。
1.患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、传导异常)应慎用。
2.出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。
3.出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。
4.肝、肾功能不全者应减量。
5.癫痫患者慎用。
6.应定期检查肝功能与白细胞计数。
7.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
6岁以下儿童禁用。6岁以上儿童酌情减量。
从小剂量开始。视病情酌减用量,以减少锥体外系反应及迟发性运动障碍的发生。
0. 1.本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢抑制作用加强。
1. 2.本品与抗高血压药合用易致体位性低血压的危险。
2. 3.本品与舒托必利合用,有发生室性心律紊乱的危险,严重者可致尖端扭转型心律失常。
3. 4.本品与阿托品类药物合用,不良反应加重。
4. 5.本品与锂盐合用,可引起意识丧失。
5.
中毒症状:超剂量可致严重的锥体外系反应,主要表现为角弓反张,扭转痉挛、强烈震颤,运动不能,吞咽困难等。
处理:立即停药,吞服大量药物者应及时洗胃,并依病情给予对症治疗及支持疗法。
本品属哌嗪类吩噻嗪,抗精神病作用主要与其阻断脑内的多巴胺受体(DA2)有关,抑制网状结构上行激活系统而有镇静作用。止吐和降低血压作用较弱。
口服吸收好,在肝脏代谢,活性代谢产物为亚砜基、N-羟基衍生物,半衰期(t1/2β)为13~24小时。本品具有高度亲脂性与高度的蛋白结合率,并可通过胎盘屏障进入胎血循环,亦可分泌入乳汁,小儿、老龄者对本品的代谢与排泄均降低。
遮光,密封保存。
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