核准日期:2007年01月22日 修订日期:2008年02月06日
盐酸硫利达嗪片[药典]
利达新
Thioridazine Hydrochloride Tablets[药典]
Yan Suan Liu Li Da Qin Pian
本品主要成份为:盐酸硫利达嗪。其化学名为:10-[2-(1-甲基-2-哌啶基)乙基]-2-甲基硫代吩噻嗪盐酸盐
分子式:C21H26N2S2·HCL
分子量:407.04
化药及生物制品 >> 治疗精神障碍药物 >> 抗精神病药 >> 吩噻嗪类
本品为暗棕色糖衣片。
治疗精神躯体障碍所致焦虑和紧张状态,儿童行为问题。
25mg
成人:治疗精神病时常用的初始剂量为每次50-100毫克,每天3次;严重病例日剂量可达800毫克。治疗焦虑和紧张,日剂量为30-200毫克,老年人使用利达新时应减少剂量。
儿童:治疗行为问题可分次服用,日剂量为每公斤体重1毫克(不有推荐用于2岁以下儿童)。
在盐酸硫利达嗪的推荐剂量范围内,大多数副反应轻微且持续时间短暂。
中枢神经系统:有时会有困倦感,特别是在治疗早期给予大剂量时。通常这种反应会随着继续治疗或减少剂量而消失。可能出现帕金森样症状和其它锥体外系症状,但不常见。有夜间精神错乱、活动增多、嗜睡、精神病样反应、不安及头痛等报道,但极为少见。
植物神经系统:可见有口干、视物模糊、便秘、恶心、呕吐、腹泻、鼻塞、面色苍白。
内分泌系统:有溢乳、乳房肿胀、停经、抑制射精及周围性水肿的报道。
皮肤:红斑、剥脱性皮炎、接触性皮炎可见。偶有皮炎和皮肤丘疹的,光敏反应罕见。
自主性反应:有缩瞳、食欲减退、麻痹性肠醒阻的报道。
血液系统障碍:可见粒细胸缺乏症、白细胞减少,嗜酸细胞减少症、血小板减少症、贫血、全血细胞减少等。
过敏反应:发热、喉头水肿、血管神经性水肿、哮喘可见。
肝脏毒性:黄疸、胆法淤积。
锥体外系反应:静坐不能、激越、躁动不安、肌张力障碍、牙关紧闭、颈部扭转、角弓反张、动眼危相、震颤、肌肉强直、运动不能均可见。
迟发性运动障碍:神经阻滞剂的长期使用可能会引起迟发性运动障碍。
内分秘紊乱:有月经不规律、性欲改变、男性乳房女性化、泌乳、体重增加、水肿及妊娠反应假阳性的报道。
排尿异常:有尿潴留、尿失禁的报道。
1.昏迷状态或使用了大量中枢神经系统抑制剂(酒精、巴比妥类、麻醉剂等)者禁用。
2.对本品任一成份过敏者禁用。
经常复查,使医生了解治疗进展。
1.含用酒精或有其它中枢神经系统抑制情况可能导致过度镇静,谨慎驾驶、操纵机械或其他需要警觉的工作的人慎用或不用本品。
2.从卧位或坐位突然起身时防止跌倒。
3.如果出同躁动或兴奋,请停药并去就诊。
4.体育锻炼时或炎热天气应小心使用本品。
5.可能导致皮肤光敏性。
6.可能出现尿液颜色改变(粉红到红棕色)。
孕妇:孕妇服用此药须权衡利弊,因为吩噻嗪类药物可能引起黄疸和持久的锥体外系反应。
哺乳期妇女:吩噻嗪类药物可通过乳汁排泄,不推荐哺乳期妇女使用。
不推荐用于2岁以下儿童。
老年患者因生理机能减退,使用时应减少用量,可参考其它项下内容和(用法用量)或遵医嘱。
0. 硫利达嗪可与神经阻滞剂和纳曲酮产生相互作用,增加其药理学作用。抗帕金森药物会拮抗硫利达嗪的抗精神病作用。有报道心得安可升高硫利达嗪的血浆浓度。合并使用拟交感神经药物和硫利达嗪可能增加室颤的危险。
药物过量的症状包括嗜睡、痉挛、低血压、心动过速、心律失常、呼吸抑制甚至昏迷。治疗措施包括洗胃并使用活性炭。在严密监测心血管、呼吸和中枢神经系统的同时,给予支持性对症处理。
盐酸硫利达嗪可通过抑制精神运动功能有效降低患者的兴奋、多动、始动性异常,情绪紧张及激越等症状。对于表现出精神病性症状和情感障碍的患者而言,成功控制此类症状是患者康复的前提也往往是良好的开端。盐酸硫利达嗪的基础药理学活性类似于其它吩噻嗪类药物,但其某些特殊的性质使其临床治疗谱与同类药物有显著差别。止吐活性和锥体外系反应很小,很少引起帕金森症状是该药物的显著特征。
盐酸硫利达嗪容易由胃肠道吸收,尽管有时不稳定,但它在肠壁进行重要的首过效应,它大多也在肝脏内代谢,以许多有活性和无活性的代谢产物的形式由肾脏或胆法排泄。其主要的代谢产物为美索达嗪,另一代谢产物硫酸达嗪也有一些活性。环化磺基代谢产物似乎缺乏抗精神病作用,它与心血管副作用是否相关尚需进一步证实。据报道,硫利达嗪及其活性代谢产物与血浆蛋白结合率很高,硫利达嗪的半衰期估计为6小时到40小时以上。
密闭,室温下保存。
塑料瓶,100片/瓶。
5年。
H20040297
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