药品名称：

【通用名称】 盐酸依米丁注射液^[药典]

【英文名称】 Emetine Hydrochloride Injection^[药典]

【汉语拼音】 Yan Suan Yi Mi Ding Zhu She Ye

所属类别：

化药及生物制品 >> 抗寄生虫病药 >> 抗阿米巴病药 >> 其他抗阿米巴病药

适应症：

临床上用于治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病如阿米巴肝脓肿等；主要用于甲硝唑或氯喹无效的患者。

规格：

(1)1ml：30mg
(2)1ml：60mg。

用法用量：

本品为注射剂，供深部皮下或肌内注射。剂量为每日1mg/kg，每日最大剂量不超过60mg，每日一次，疗程为4～6天，如需第2疗程时必须间隔6周。

不良反应：

1．局部反应：注射的部位可有疼痛，有时出现坏死及蜂窝组织炎，甚至脓肿。
2．胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻等。
3．神经肌肉反应：常见的有肌肉疼痛和无力，特别是四肢和颈部；有时可因全身无力而出现呼吸困难。
4．心脏反应：低血压、心前区疼痛、心动过速和心律不齐，常是心脏受损的征象。心电图改变尤其是T波低平或倒置、QT间期延长，这些变化提示心肌早期中毒的征象。

禁忌：

心脏病、肾脏病患者及孕妇禁用。

注意事项：

1．患者在用药期间应尽量卧床休息，在注射本药前后2小时必须卧床休息，注射前测血压和脉搏，血压过低或心率超过110次/分时暂停注射。在治疗过程中如出现以上心电图改变或传导阻滞、异位节律时要立刻停药，否则可引发心肌炎而危及生命。
2．重症及过度衰弱患者剂量宜减半。
3．应用本药治疗后仍需服用杀灭肠腔内虫体的药物如双碘喹啉等，以求根治。

孕妇及哺乳期妇女用药：

依米丁对胎儿有毒性作用，因此孕妇禁用。

儿童用药：

儿童的剂量也为每日1mg/kg，可分两次注射，儿童的疗程不要超过5天。婴幼儿禁用。

老年用药：

老年患者的剂量应减少50%。

药物相互作用：

0. 本药的心脏毒性反应可为其他易引起心律异常的药物所加强，用药时必须注意。

药物过量：

可引起低血压、心律失常，严重时可出现阿斯综合征而死亡。

药理毒理：

依米丁对阿米巴原虫滋养体有直接杀灭作用，但对其包囊则无效。其作用是通过抑制肽链的延长，而使寄生虫和哺乳动物细胞中的蛋白质合成受阻。依米丁只能杀死肠壁及组织中的滋养体，而不能消灭肠腔中的滋养体。

药代动力学：

依米丁注射后药物分布在肝、肺、肾及脾，而以肝内为最高。主要由肾脏排泄，自肠粘膜随粪便排出的量极少。由于此药的排泄很慢，停药后40～60天仍继续排泄药物，所以易发生蓄积作用。

资料来源：

CFDA药品说明书范本