药品名称：

【通用名称】 氯化筒箭毒碱注射液^[药典]

【英文名称】 Tubocurarine Chloride Injection^[药典]

【汉语拼音】 Lv Hua Tong Jian Du Jian Zhu She Ye

所属类别：

化药及生物制品 >> 麻醉药及辅助麻醉药 >> 麻醉辅助用药 >> 骨骼肌松弛药

性状：

本品为无色的澄明液体。

适应症：

去极化型肌松药，用于麻醉中维持较长时间(>30分钟)的肌松。用于电休克的对症处理；小剂量用于确诊重症肌无力。

规格：

1ml：10mg

用法用量：

成人常用量：
1．手术中维持肌松，先静注 10～15mg(0.2～0.3mg/kg)，药效持续60～100分钟，以后每隔60～90分钟追加5～10mg；
2．电休克，按体重0.15mg/kg，30～90秒钟内静注，即可控制肌强直，一般先静注3mg，观察反应后，再决定进一步用量。
小儿用量：静脉注射0.25～0.5mg/kg，维持量为初量的1/5～1/6。

不良反应：

主要为心率加快，支气管痉挛。大剂量可引起血压下降和循环虚脱。

禁忌：

禁用于重症肌无力。

注意事项：

1．有过敏史者慎用。
2．应静脉缓慢注射。
3．支气管哮喘患者应避免使用。

儿童用药：

儿童对本品个体差异大，副作用多。

老年用药：

用量要慎重。

药物相互作用：

0. 1．卤族吸入麻醉药和多种抗菌素(氨基苷类、林可霉素类)可以增加氯化筒箭毒碱的肌松作用。
1. 2．本品可增加肉毒碱作用的危险，不宜合用。
2.

药物过量：

应及时进行人工呼吸并静注新斯的明和阿托品解救。

药理毒理：

本品为竞争性烟碱样受体阻断剂，能与运动终板上的烟碱样受体结合，阻止乙酰胆碱对运动终板膜所起的除极作用，使骨骼肌松弛，由眼部开始，继之肢体、颈部、躯干，最后肋间肌松弛，出现腹式呼吸，剂量过大则抑制膈肌，使膈肌全部麻痹而死亡。对神经节及肾上腺髓质有一定的阻断作用，而引起血压下降和心率减慢。静脉注射过快，可引起组胺释放，产生血压下降、支气管痉挛、支气管腺体及唾液腺分泌增多。本品可使凝血功能减退。

药代动力学：

静脉注射后2分钟出现肌松作用，4分钟达高峰，作用时间可维持40～60分钟，肾功能不全者作用时间延长。单一剂量作用的消失，主要是由于药物在体内再分布，重复用药应减量，以免产生蓄积作用。静脉给药后，30%～50%的药物与血浆蛋白结合，大部分以原形、其余以代谢物随尿排出，3小时内排出30%～40%，24小时约排出75%；部分由胆汁排泄，本品不透过血脑屏障。

贮藏：

遮光，密闭保存。

资料来源：

CFDA药品说明书范本