颈部MRI检查是对颈部和颈部周边进行MRI扫描,用于诊断颈部的病变。
皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体,如关节内积液,炎症或水肿和肿瘤组织在T1WI上为低信号,T2WI上为高信号。血肿则依出血时间的长短而呈现强度不同的信号。检查没有发现异常的肿块和区域。
颈部MRI检查适应于:(1) 颈部良恶性肿瘤;(2) 颈部血管性病变;(3) 颈部的囊肿性病变;(4) 颈部的肉芽肿性病变;(5) 颈部的淋巴结肿大。颈前软组织血管丰富,为消除血管搏动伪影可于近心端和远心端分别加饱和带;严重动脉搏动伪影,可采用心电、脉搏同步采集技术;颈部血管病变,可采用2D(3D)TOF法或PC法血管成像技术,或加增增强对比剂采用3D-CE-MRA技术。需要检查的人群:颈部酸痛,颈部周边有异常疼痛的人群。
不合宜人群:(1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。(2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。(3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。(4) 各种危重病患者:如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者等等。(5) 检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)不能检查。(6) 妊娠妇女慎做检查,如有可能怀孕者,请告知检查医生。检查前禁忌:成像检查前4小时禁食禁水,训练患者屏气。检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查,请将病历、X线平片、CT片、既往MRI片等资料随同带来MRI室供参考。
采用头颈部联合线圈或颈部相控阵线圈或颈部表面柔线圈(视扫描部位而定)。患者取仰卧位,头先进,头置于线圈内,头部正中矢状面与XO平面一致;双侧眼裂连线平行于ZO平面,双侧颞部及耳部予以固定防止运动。线圈横轴中心对准检查部位中心。常规成像方位及序列:鼻咽部、口咽部、喉及甲状腺均常规采用横轴面T1WI、T2WI,配合冠状面或矢状面T1WI或T2WI。常规层厚3-5mm,间距20%,相位编码方向:横断面采用LR方向,矢状面采用AP方向,冠状面采用LR方向。对比剂增强:造影剂:0.5mol/L(Gd-DTPA),0.1mmol/Kg,0.5-1mL/s速度静脉注射。扫描序列:针对病灶以横断面、冠状面、矢状面T1WI扫描。
棘突压痛,颈动脉狭窄,颈型颈椎病,小儿颈椎融合综合征,颈椎后纵韧带骨化症,甲状舌骨囊肿与瘘,颌面部骨巨细胞瘤,齿状突发育畸形,运动神经元病,颈动脉硬化