MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性和特异性比CT高。
适应证:(1) 功能性肾上腺病变:① 原发性醛固酮增多症。② 嗜铬细胞瘤。③ 皮质醇增多症:A、肾上腺皮质增生。B、肾上腺皮质腺瘤。(2) 无功能性肾上腺病变:① 无功能性腺瘤。② 转移瘤。③ 囊肿。④ 骨髓脂肪瘤。
(1) MRI对比分辨力优于CT,可供三维影像抅,无电离辐射。可根据信号强弱改变的组织特性,有利于肾上腺疾病的诊断。(2) MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性和特异性比CT高。(3) 应用不同序列信号强弱的改变,可判断肿瘤内有无坏死、囊变或出血。
(1) 单纯靠用mr判断肾上腺增生和微小肿瘤是困难的,需结合其他影像检查。(2) 可用31p波谱分析对肾上腺神经母细胞瘤的定性诊断和疗效追踪。(3) 肾上腺区肿块需与门静脉高压引起的脾静脉弯曲、扩张和脾结节或副脾鉴别。
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肾上腺危象,嗜铬细胞瘤,肾结核,原发性醛固酮增多症,先天性肾上腺皮质增生症,肾上腺性征异常症,肾上腺髓质功能亢进