胃的X线检查以用双对比造影法为主,并以粘膜法、充盈法、压迫法的综合检查程式,有利于发现病变和提高诊断率。
正常胃钡餐相:(1) 上镜头:仰卧位,胃底呈充盈相,胃体呈粘膜相,胃窦幽门前区部分含气,胃壁衬托得十分清楚,胃窦呈舒张状态。(2) 下镜头:仰卧位胃窦呈收缩状态,胃底仍呈充盈像,胃体呈粘膜相。胃大弯粘膜呈锯齿状,为正常表现。十二指肠球部呈三角形,降部未完全充盈。
异常结果:(1) 胃的双重造影法可清晰显示胃粘膜表面的微细结构,如胃小区,对早期胃癌和微细病变的诊断很有价值。(2) 双对比造影法能显示粘膜面的微细改变,对诊断早期胃癌有很大价值,2cm以上病变容易发现,而采用以双对比造影法为主的精细的X线检查法,能发现1cm以内的小胃癌,甚至5mm以内的微小胃癌。需要检查人群:(1) 上腹部不适症状及上腹部肿块。(2) 先天性胃肠道异常。(3) 胃手术后复查。
不合宜人群:急性呼吸道感染病人,严重心、肝、肾功能不全病人,以及碘试验阳性的病人,一般不适宜做这项检查。 检查前禁忌:(1) 请临床医师开出检查申请单及造影用药(硫酸钡等)。(2) 造影前日进食易消化的食物。造影前禁食、禁水6小时以上,使胃排空。(3) 造影前3天禁服高密度药物,如:碘、铋、铁剂等。检查时要求:胃的X线检查以用双对比造影法为主,并以粘膜法、充盈法、压迫法的综合检查程式,有利于发现病变和提高诊断率。 所以患者请注意配合医生。
钡或钡灌肠检查仅能看到消化道的轮廓,而且充满钡剂的消化道造影常掩盖了微小的病灶,因此常口服发泡剂或向肠道注气,使胃肠道内既有高密度的钡剂,又有低密度的气影,形成气钡对比造影,容易获得阳性结果。根据临床诊治的需要,可将胃肠钡餐造影分为上消化道钡餐、全消化道钡餐、结肠钡灌肠以及小肠钡灌肠检查。
胃石症,胃憩室,双胃,小儿消化道出血,胰腺囊肿,肠易激综合征,胃、十二指肠溃疡出血,小儿肠套叠,胃潴留,急性糜烂性胃炎