肝纤四项即肝纤维化四项检查,即有PCⅢ(III型前胶原),IV-C(IV型胶原),LN(层粘连蛋白),HA(透明质酸酶)。该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。
(1)、PCⅢ(III型前胶原):正常范围<18ng/mL。(2)、IV-C(IV型胶原)正常范围30-140ng/mL。(3)、LN(层粘连蛋白):正常范围50-180ng/mL。(4)、HA(透明质酸酶):正常范围<120ng/mL。
异常结果:(1)、连续pciii上升的慢活肝,提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。(2)、IV-C(IV型胶原)升高能反映肝纤维化程度,随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。(3)、LN水平越高,肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。(4)、血HA均高于100µg/L,说明存在肝硬化和肝纤维化。需要检查人群:肝纤维化,肝硬化患者。
不适宜人群:无检查前禁忌:(1)、在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。(2)、在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。(3)、前一天一定不能喝酒,喝酒会导致转氨酶的升高,影响检查结果。(4)、接受肝穿刺活检时经过患者的同意。检查时禁忌:(1)、检查前不能进食,抽血检查要求空腹,空腹时间一般为8-12个小时。(2)、进行肝穿刺活检时注意,不要伤害到病人。
在局部麻醉下,通过体表穿刺,取出少量活的肝脏组织在显微镜下进行病理化验。
肝纤维化,先天性肝纤维化,小儿肝硬化,原发性胆汁性肝硬化