利多卡因代谢试验是主要反映肝脏代谢的肝功能定量试验,利多卡因主要在肝脏内代谢,代谢迅速,约90%经肝细胞色素P-450系统去烷基化作用后产生单乙基甘氨酸二甲苯胺(MEGX),主要经肾脏排出。健康人的利多卡因清除率主要取决于肝血流量。MEGX试验反映了肝细胞色素P-450的活力。肝病病人其代谢率较慢,MEGX试验可直接反映肝细胞的功能。
正常人利多卡因浓度为0.83±0.45μg/ml,MEGX浓度127.25±26 .25 ng/ml.
异常结果:肝硬化患者60 min平均MEGX浓度58.25±33.39 ng/ml。需要检查人群:肝硬化患者
不适宜人群:无检查前禁忌:(1)、在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。(2)、在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。(3)、前一天一定不能喝酒,喝酒会导致转氨酶的升高,影响检查结果。(4)、检查前配好利多卡因的溶液,注意调节pH。检查时禁忌:注意采血间隔时间。
(1)、给药 受试者静脉推注盐酸利多卡因1mg/kg。(2)、采血 给药后分别于0,3,6,10,15,30,45,60,90,120,300min静脉采血1.5ml, 制备血清测定利多卡因及其代谢物MEGX浓度。
小儿肝硬化,肝硬化