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骨三相显象

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骨三相显象介绍:

骨三相显像可以观察骨骼血流、血池,为临床鉴别诊断提供更为客观的指标。
(1) 血流相注入显像剂后8-12s可见局部大血管显影,软组织轮廓逐渐显示,骨组织放射性较少。两侧对应的动脉和各部位显影时间基本相同。
(2) 血池相骨显像剂大部分仍停留在血液中,软组织轮廓更为清晰,放射性分布较均匀,骨骼部位放射性稍稀疏,两侧基本对称。
(3) 延迟相各骨骼显示同静态及全身骨显像。

骨三相显象正常值:

血流相:局部大血管显影,软组织轮廓逐渐显示,骨组织放射性较少。两侧对应的动脉和各部位显影时间基本相同。
血池相:软组织轮廓更为清晰,放射性分布较均匀,骨骼部位放射性稍稀疏,两侧基本对称。

骨三相显象临床意义:

异常结果:异常表现可归纳为局灶性放射性核素摄取增多,局灶性放射性核素摄取减少及弥漫性放射性核素摄取增多。对异常显像的分析与鉴别需密切结合病史、发病机制和不同疾病的好发部位进行综合判断。
需要检查的人群:关节炎,骨疾病患者均可检查。

骨三相显象注意事项:

不合宜人群:一般无,但近期使用钡剂者,病人需将钡剂排出后再约检查。
检查前禁忌:静脉注射示踪剂后30分钟饮水500ml,2-5小时内进行检查,检查前解好小便(部分排尿有困难的病人可导尿),摘除身上的金属物品。
检查时要求:病人解小便时,尽量避免尿液污染衣物,以免影响检查。如发现已经污染,应先清除。因疼痛而不能卧床者,先给注射镇痛药物。

骨三相显象检查过程:

SPECT探头放置于病变区后,"弹丸"式静脉注射 Tc-MDP 740-1110MBq(20-30mCi),立即以每2-3秒1帧的速度连续采集1分钟,获得动脉血流灌注系列影像,称血流相;紧接着在1-10分钟期间采集的静态影像,称血池相;3小时后再进行静态显像,称延迟相。综合分析三相影像,对疾病的分析、判断有很大帮助。应用计算机ROI技术,生成所观察部位与健侧相应部位的时间-放射性曲线,还可定量比较两侧血流灌注的差异。

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