甲状腺摄131碘(131I)试验是通过下述原理的,碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料之一,放射性的131I也能被摄取并参与甲状腺激素的合成,其被摄取的量和速度与甲状腺功能密切相关。将131I引入受检者体内,利用体外探测仪器测定甲状腺部位放射性计数的变化,可以了解131I被甲状腺摄取的情况,从而判断甲状腺的功能。
3小时摄131碘率为:5-25%,24小时摄131碘率为20-45% 。
异常结果:(1) 甲状腺功能亢进简称甲亢,又称毒性弥漫性甲状腺肿、格雷夫斯(Graves)病,为自身免疫性疾病。可有怕热、多汗、激动、食欲亢进,伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿大、甲状腺血管杂音、震颤等表现。基础代谢(BMR)测定及甲状腺放射性核素计算机断层扫描(ECT),有诊断价值。(2) 甲状腺功能减退,简称甲减。是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的。根据起病年龄不同分为三型,即呆小病(克汀病)、幼年及成年甲状腺功能减退(严重时称为黏液性水肿),临床表现可不同。需要检查的人群:甲状腺的功能有异常的患者。
不合宜人群:暂时不明。检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。检查时要求:积极配合医生的要求。
方法:(1) 停用含碘丰富的食物和药物以及其它影响甲状腺吸碘功能的物质(如海产品、碘制剂、甲状腺激素、抗甲状腺药物等)2-4周。(2) 空腹口服131I溶液或胶囊 74-185 kBq(2-5μCi),另取等量的131I放入颈部模型中作为标准源。于服药后2h、4h和24h分别测量甲状腺部位、标准源以及本底的计数率。(3) 测量仪器:甲功仪。
自主性高功能性甲状腺腺瘤,老年甲状腺功能减退症,小儿甲状腺功能亢进症,小儿散发性甲状腺肿,甲状腺功能正常的甲状腺肿大,甲状腺功能亢进伴发的精神障碍,甲状腺功能减退,产后甲状腺炎,亚临床甲状腺功能亢进