腹部血管超声检查腹主动脉瘤,能够测量瘤体的前后径、长径和宽径,可作为夹层腹主动脉瘤的首选方法。腹部彩超对下腔静脉阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的判断均有重要价值。
适用范围:
(1) 腹主动脉瘤、夹层主动脉瘤、腹部假性动脉瘤、肾动脉狭窄、肠系膜动脉狭窄等。
(2) 下腔静脉阻塞综合征(Budd-Chiari综合征)、下腔静脉肿瘤、门静脉高压症、门静脉栓塞、门静脉海绵样变性、肠系膜上静脉栓塞、肾静脉栓塞。
(3) 肝、肾、胰腺等移植器官的血管疾病。
异常结果:
(1) 超声检查腹主动脉瘤,不仅能够测量瘤体的前后径、长径和宽径,而且还能检测附壁血栓的位置、最大厚度及其实际管腔的大小,为临床提供多方面的资料,此为腹主动脉造影检查所不及。超声显像图可明确鉴别腹主动脉瘤和主动脉旁肿物。在诸多影像学检查方法中,超声检查准确、可靠、简便,具有首选价值。
(2) 超声检查可作为夹层腹主动脉瘤的首选方法,尤其适合于急性期(2周内)病情尚未稳定和无需紧急手术的患者。
(3) 彩超(CDI)虽对肾动脉狭窄的诊断,在技术上还存在一定的难度,对仪器的灵敏度要求也很高,但对于高血压病患者尤其是怀疑为肾血管性高血压病时,仍不失为一个有效的无创性筛选手段。本病确诊尚需依赖肾动脉造影检查。
(4) CDI对于弥漫性肾脏疾病诊断的敏感性较差。
(5) CDI对下腔静脉阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的判断均有重要价值。
需要检查人群:
(1) 腹主动脉瘤疑似患者。
(2) 怀疑肾血管性高血压病,需要确诊患者。
检查前准备:
(1) 对于肥胖、肠腔内气体过多和腹壁有瘢痕的病人,腹部血管检查有一定困难。国外报告约有10%-50%的肥胖病人难以清晰显示肠系膜上动脉、腹腔动脉和肾动脉。扫查时探头加压会有一定程度的改善。
(2) 病人需做好检查前的准备,宜空腹,但无需严格限制。进行盆腔血管检查时病人需足量饮水、憋尿,使膀胱充盈。
检查时要求:患者应当消除紧张情绪,配合医生检查,以免影响检查结果。
不适宜人群:暂无不适宜人群。
患者躺着床上,依照医生指示,使用超声仪器进行显像检测。
发作性嗜睡强食综合征,低钙血症,肾动脉粥样栓塞,肾动脉闭塞,疝气,先天性主动脉瓣上狭窄,先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂,结核性腹膜炎,主动脉瘤
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