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颅脑超声检查

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颅脑超声检查介绍:

(1) B型超声颅脑检查法:主要用于2岁以内囟门未闭的小儿,通过囟门作为“声窗”进行扫查。
(2) 经颅彩色多普勒显象:经颞窗、枕窗、眶窗探查,可探及大脑动脉,根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定,应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。

颅脑超声检查正常值:

颅脑成人第三脑室宽:2.3 ±0.6mm 。

颅脑超声检查临床意义:

异常结果:
(1) 脑部即时超声图像的质量受颅骨影响很大。迄今超声显像检查应用范围主要限于2岁以内囟门尚未闭合的婴儿和新生儿。
(2) 经颅即时超声用于青少年和某些人脑脓肿、颅内占位病变的诊断和介入性治疗可能有一定的应用价值。
(3) 彩色超声和经颅多普勒TCD:检查颈动脉、椎动脉及其病变,检测颅内动脉血流。广泛用于检查颅脑血管畸形和动脉狭窄等多种疾患。
需要检查人群:
颅内出血:新生儿脑内出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等症状患者,2岁以内囟门未闭的小儿。

颅脑超声检查注意事项:

检查前准备:无需特殊准备,只要患儿处于相比较安静的状态即可,一般不用服镇静剂。
检查时要求:不同疾病在不同的时间检查,有不同的针对性:
(1) 颅内出血:绝大多数发生于生后3天至1周检查,可检查出90%— 95%以上的颅内出血患儿。对严重且不稳定的颅内出血,应酌情及时复查,直至稳定。1—2个月复查可了解出血最终吸收情况。
(2) 缺血缺氧性脑损伤:有新生儿缺氧史的,如胎儿宫内窘迫、产后窒息的或有脑损伤相关临床表现者应在24小时内作超声检查,根据严重程度,72小时内可每天复查,7—10天观察脑水肿是否完全恢复,3—4周复可了解脑内是否存在遗留病变。

颅脑超声检查检查过程:

检查方法:(1) 经骨窗硬膜外脑内占位病变的超声探测,超声引导下穿刺活检术;(2) 超声监视下脑脓肿穿刺抽吸术、脑积水脑室留置导管和减压术;(3) 脑肿瘤超声引导下置入放射性铱进行内照射治疗。
方法运用高频凸阵小型超声探头早产儿颅脑进行检查,用彩色多普勒超声对大脑中动脉(MCA)最大血流速度(PS)及阻力指数(RI)进行测定。

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