宫颈锥形切除术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状,切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变,另一方面也是切除病变的一种治疗方法。
切除组织无异常反应。
异常结果:切下12-25mm长、18mm宽的组织进行检查,活检结果异常,进一步诊断或切除异常组织。切除病变多在以下几种情况进行:(1) 宫颈刮片细胞学检查,多次发现有恶性细胞,而宫颈活检或分段诊刮时阴性,应作宫颈锥切以进一步确诊。(2) 宫颈活检已确诊是宫颈原位癌,或显微镜下发现有早期浸润,为了确定手术范围,可以先作宫颈锥切,切下宫颈组织作进一步的病理检查,明确病变范围,以确定手术范围。(3) 慢性宫颈炎经保守治疗,效果不佳者,可作宫颈锥切术治疗。需要检查的人群:外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,每于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等症状的人群。
不合宜人群:经期妇女。检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。
用激光器、电烙器或手术刀,在麻醉下,从子宫颈上切下12-25mm长、18mm宽的组织。
宫颈上皮内瘤变