角尺度试验介绍：

角尺度试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。正常人腹肌松弛时膀胱颈在膀胱最下缘，位于耻骨联合中下1/3交接处，腹压增高时下移0.5cm-1.5cm，膀胱颈也不在膀胱的最下缘，相对上移。压力性尿失禁患者，腹壁松弛时膀胱颈即低于正常位置，腹压增加时膀胱颈的位置也发生变化。如膀胱颈下移明显，尿道膀胱后角消失，当腹压增加时，膀胱颈下移更明显，可>1.5cm，导致尿道的走行角度发生变化。因而，测定尿道的角度可判断膀胱的解剖关系是否正常。尿道膀胱后角消失后，腹压增加时，尿道括约肌受膀胱壁牵拉而开放，导致尿失禁。

角尺度试验正常值：

正常人腹肌松弛时膀胱颈在膀胱最下缘，位于耻骨联合中下1/3交接处，腹压增高时下移0.5cm-1.5cm，膀胱颈也不在膀胱的最下缘，相对上移。正常女性腹壁放松时，棉签与水平线的夹角约-5度-+10度。屏气后棉签保持原位置，表示尿道与膀胱解剖关系正常。

角尺度试验临床意义：

异常结果：1.正常女性腹壁放松时，棉签与水平线的夹角约-5度-+10度。2.屏气后棉签保持原位置，表示尿道与膀胱解剖关系正常。3.屏气后棉签露出部分比原来上翘10度，表示尿道膀胱后角已消失，但无尿道下垂。4.屏气后棉签上翘超过原来20度，表示尿道已向下向后移位。5.屏气后棉签上翘与水平线的夹角>45度，表示尿道支持组织已严重削弱，后尿道显著下垂。角度越大，表示后尿道下垂的程度越严重。
需要检查的人群：女性尿失禁病因的鉴别。

角尺度试验注意事项：

不合宜人群：尿道感染者。
检查前禁忌： 保持正常的饮食与睡眠。
检查时要求：（1）牵拉丝线的力量应适宜，既使丝线拉直，又不将棉签(或塑料棒)拉出为宜。（2）棉签应光滑、插入时用力勿过大，以防损伤尿道。

角尺度试验检查过程：

（1） 患者取膀胱截石位，常规外阴消毒。
（2） 取一长10cm-13cm的直棉签(或塑料棒)，前端应光滑，并消毒后使用。在距前端4cm处系一丝线。
（3） 将棉签(或塑料棒)前端插入尿道至系丝线处，拉紧丝线，使其与棉签(或塑料棒)平行，测量其与水平线的夹角。
（4） 保持丝线游离端位置不变，嘱患者用力屏气，增加腹压，测量棉签(或塑料棒)与丝线及与水平线的夹角，并与屏气前比较。

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