尿道抬举试验是一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。张力性尿失禁的原因之一是后尿道支持组织削弱,膀胱颈下移,尿道膀胱后角消失,在腹压增加时,进一步下移的膀胱壁牵拉尿道括约肌使之开放,致尿失禁发生。抬高膀胱颈,重建尿道膀胱后角,可治疗尿失禁。本试验通过抬高膀胱颈,观察有无尿失禁,以判断是否有后尿道下垂。
咳嗽时无尿液喷出或溢出,呈阴性。
异常结果:咳嗽时尿液喷出或溢出,呈阳性。此试验的临床意义:用于诊断女性尿失禁的病因。(1) 阳性提示为张力性尿失禁,患者后尿道下垂。(2) 本试验阳性者提示抬高后尿道的手术治疗效果良好。需要检查的人群:女性尿失禁,诱发试验阳性者。
不合宜人群:急性尿道炎、膀胱炎、阴道感染时禁做该试验。检查前禁忌: 保持正常的睡眠及饮食。检查时要求:试验时如手指压迫尿道,可能出现假阳性。
(1) 本试验在尿失禁诱发试验阳性的基础上进行。(2) 患者取膀胱截石位,常规外阴消毒。(3) 检查者用中指和食指插入阴道,指腹面向阴道前壁,指尖位于膀胱尿道交界处两侧,向前上方将膀胱颈抬高,勿压迫尿道。(4) 嘱患者用力咳嗽,观察尿道有无尿液喷出或溢出。
绝经期尿失禁,尿失禁