身在各种岗位的医生，由于医疗条件和技术水平不等，在救治病人时采取的治疗方法和治疗效果也是不同的。可不管怎样，一方水土养一方人，一方医生救治一方病人。在临床遇上各种疾病，也同样遇上各色各样的人群，演绎人生百态。     还记得09年的夏天在县城医院学习，坐在值班室看书，听到医院救护车声音逐渐刺耳。说实话每听到医院救护车返回医院， 心情特别复杂。作为学生出于学习的目的，不仅希望病患多，且希望病越急、越重、越复杂就越好。但这救护车一响起，躺在车上的人，之前都是活生生的命。坐上那辆车来了，能否健康回去是谁都无法预料的。由于小县城，医疗条件有限，分科也不细。就分几个大科室，却有着各科的医生。外科、内科、妇科、儿科各一个，在外科普外、骨外、脑外、儿外医生都有，有的医生身兼几个科室，手术时相互搭台，为这县城各种病患救治至今。     那天救护车是晚上9点多钟到医院，车子在途中时候，就已经电话通知外科主任有急救病人，主任早一步到科室准备。由于也没有急诊科，每个大科室在医生和护士办公室对面，都备有一个双人房作为抢救室。也就是科室里所谓的“ICU病房”，也没有什么特别的设备，只是一般不让住病人来急用的。医院也没电梯，患者是家属、出诊医生、值班医生一起用担架抬进“ICU”。患者中年男性，体型偏胖，神志模糊，面色苍白。家属说工作时突然之间就出现这情况，没有任何预兆和外伤等。平时身体也还好，吃得好睡得好。由于时隔几年，生命体征具体数据不记得，初步体检考虑是失血性休克。腹部膨隆，移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽出不凝血，主任考虑是肝癌破裂出血导致的失血性休克。急诊做各项检查，腹部B超，发现肝脏占位性病变，腹腔积液。CT也是诊断肝脏占位性病变，具体不确定。和患者家属说明情况，急需要做剖腹探查，找到出血部位进行止血，也更好直接诊断具体病情。可病人家属一群，没一个能做主的在场。老婆没在，儿子不再。没人敢在手术同意书上签字，也没有人敢站出来说先做手术。主任无奈，一直给患者输血、补液，反复强调危险性急需手术止血。手术室一切准备早已做好，但僵持一个多小时，还是没能送进手术室。但家属也不断的问病情，记得当时主任说，你们现在只有三条路可选。可三条路都危险，都有可能没命。一是，送往上级医院，但路途遥远加颠簸，路上没命的可能性是极大。二是，保守治疗，就输液、输血，这种方法行不通，可你们却没人做主。三是，急诊手术止血，但也很有可能手术台上人就没了。到了十二点多，僵持了两个小时，终于听到一个统一的声音，做手术！最亲的家属签字，其余的做证人。我们乡下的习俗就是这样，家里有儿子的，女儿不做主，老婆在的，老婆和儿子做主。就算他们不在场，其他人不敢也不会出头。这些人在考虑病人的死活，也都在考虑自己签了字就意味着责任和风险。     送入手术室，麻醉妥当，开始开腹。在开腹膜之前，主任考虑腹腔出血多压力大，轻轻的用刀片挑开一小口。腹腔的血液直射天花板，把在场的医护人员都惊得一身冷汗。没有自体血液回收设备，用吸引器清理2000多毫升血。直接探查肝脏，发现肝脏上破了一个约1cm的口子，血液像个泉眼一样往外流，肝脏摸到巨大的不规则硬块。告知家属是肝脏癌症破裂出血，只能止血，条件有限没有其他办法。经过缝合、止血棉、热敷、压迫等各种方法，终于堵住那血眼。手术结束，病人也挺过来了。病人推出手术室，医护人员松了口气。后来患者苏醒，带着那个结实的肿块出了院。这次他挺过来，往后的生活就不为人知了。     另外，想起05年刚去青岛实习，内科抢救一个癌症晚期的老人，我问老师这个老人还有没有机会抢救过来。老师却说，家属不是很积极。     或许人生就是这样，在你认为一切都在自己掌控的时候，一些危险甚至威胁生命的东西逼近，自己却一点办法都没有，选择的权利却在他人手上。病人很多时候生命在死神和亲人手上，医生却只是个生命的挽回者或推手。在病人无法自己选择的时候，医生同样的倍感无奈。