痤疮作为皮肤附属器质性的慢性炎症侵害，相关医学文献认为大致与血清或皮肤组织中雄性激素水平过高、皮脂腺分泌功能亢进、毛囊导管角化过度或局部细菌感染都是造成痤疮的主要原因。故针对这以上四种原因，可采取不同的方式在生活中进行护理治疗。    第一点，雄性激素水平高，皮脂腺分泌亢进。记得看过文献说明有些激素（睾酮以及脱氢睾酮，去甲肾上腺素等激素）在人皮肤的皮脂腺都有受体-1型5α还原酶，该酶催化皮脂腺细胞分泌油脂，从而造成一部分痤疮人群的皮脂分泌多的情况。针对这一情况，我对痤疮人群的日常饮食护理的建议是多食用新鲜瓜果，少食用油脂饱和度较高的动物油脂如猪油，起酥油等，皮脂分泌的油脂如果饱和度过高则不易排出毛孔可能会堵塞毛孔，且多食用不饱和脂肪酸含量高的油脂如红花籽油提高分泌出的油脂的流动性，使其顺利排出。前几天看到微博有位大V介绍说明绿茶中含有丰富的多酚类，儿茶素等天然黄酮，以及葡萄酒中的白藜芦醇，这些物质具有抑制5α还原酶活性的生理作用，进而可以控制油脂分泌。此外还有多用于治疗心脏病的丹参酮胶囊，丹参酮已被证实是具有类雌激素作用，拮抗雄激素，进而抑制油脂分泌，此外丹参酮的抗菌谱也广泛，有利于抑制皮脂腺中的痤疮丙酸杆菌的繁殖，造成炎症。可外用含有茶多酚，白藜芦醇，PCA锌的护肤产品，每日多喝绿茶，保健食品可额外补充亚油酸和补锌剂，b族维生素。   第二点，毛囊角化过度。该原因多与遗传以及VA摄入量有关。VA已经被证实与皮肤的上皮细胞的分裂增殖有关，所以医生治疗痤疮的经典药一定要有VA类的药，如第三代VA药物-阿达帕林等，但是这类药或多或少均具有刺激性，所以造成的患者不耐受影响治疗，故使用前可以用轻薄的护肤品打底来减少刺激。患者自身可以外用含有果酸AHA，水杨酸BHA或羟基乙酸等角质剥脱类护肤品，有利于减轻毛孔口处角质细胞的囤积，膳食多食用富含胡萝卜素或者VA的蔬菜如胡萝卜、青椒等深色蔬菜。考虑医美手段可以行果酸换肤治疗或者粉刺挤压术。   第三点，局部细菌感染，由于以上两种条件具备，导致毛孔内部形成一种缺氧状态，导致厌氧的痤疮丙酸杆菌等繁殖，分解油脂产生可引起患者自身免疫系统识别的游离脂肪酸，导致白细胞局部聚集吞噬，产生炎症化脓反应。所以这时我们可以用经典的祛痘药物如过氧化苯甲酰，通过缓慢释放游离氧破坏细菌增值的无氧环境，该药膏没有耐药性的顾虑，或者外涂红霉素等抗生素软膏直接杀别细菌，但是这里牵扯到一个耐药的问题故应该按时定量使用。   结合我自身经验，我作为一个年轻，可能有痤疮遗传家史的人，现在注重每天补充足够的亚油酸等不饱和酸，锌补剂，b族维生素，保持心情愉快，充足睡眠，保持防晒（已经证实紫外线可以导致皮肤毛囊角化过度从而造成痤疮），适度清洁，保持低GI（低血糖饮食，将精米精面替换为杂粮，不吃甜食面包饼干点心等），控制蛋白质的来源合理性（相关研究猜测牛奶中蛋白质和牛肉中蛋白质组成成分造成痤疮会严重）。