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说说抗帕金森药物—斯达力沃

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原创 浏览:227 2014-09-12

    前几天有帕金森病友在用斯达力沃,以前因为国内没有,在这里向大家介绍一下,希望能对在用这个药的病友有点帮助。   斯达力沃是由恩他卡朋(珂丹)、左旋多巴、卡比多巴适量复方而成,其中治疗帕金森病的主要成分是左旋多巴,而恩他卡朋和卡比多巴是抑制左旋多巴代谢的两种酶。左旋多巴能通过血脑屏障人脑内,经多巴脱羧酶脱羧转变成多巴胺,从而起到补充脑内多巴胺的作用。但是左旋多巴脱羧的脱羧酶在外周各脏器和血管壁广泛存在,故在它吸收和传输的过程中,大部分已转变成多巴胺,好比河道上的水大部分被河道的支流给分走了,这些分走的多巴胺能刺激外周多巴胺受体,引起多方面的外周副作用,如恶心、呕吐、厌食等消化道症状和血压降低、心率失常等心血管症状。苄丝肼和卡比多巴是脑外多巴胺脱羧酶抑制剂,它们不能通过血脑屏障,当应用小剂量时,仅抑制脑外的左旋多巴的脱羧作。同样恩他卡朋(柯丹)也是另外一种外周酶的抑制剂,减少左旋多巴在脑外的无效降解。因此,这两种抑制酶与左旋多巴合并应用可阻止外周多巴胺的形成,从而减少左旋多巴的无效用量,加强其疗效并减少其外周副作用。在体内的作用就好比一条河道上有两个分支,左旋多巴就是河里的水,两个分支一个被柯丹阻断,一支被卡比多巴阻断,河道里的水才能保存的最多,进入脑内的发挥的作用才最大。   这两种药的目的是调高左旋多巴在患者体内的生物利用度,就是提高左旋多巴在脑内作用发挥的程度。但严格的讲斯达力沃不是简单的息宁与柯丹的复合制剂,虽然药物左旋多巴和卡比多巴药物成分相似,但息宁在我国主要是缓释片,而斯达力沃应该能够延长左旋多巴的药效作用时间,但不是缓释片。

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