中国医生的一天_记录医生真实的工作生活_寻医问药网

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“书而有信，和蔼可亲；医术精湛，天道好人。”这首小诗是一位患者为他的医生所写。“书而有信”其言是指——张书信，北京中医药大学东直门医院肛肠科主任医师，医学博士，博士生导师，教授。1987年张书信教授以优秀毕业生的身份完成了在北京中医药大学的6年本科生涯，同时，他又以优异的成绩考取了东直门医院中医外科专业硕士研究生。如今的他，担任多项教学工作并被评为优秀教师、承担多项科研项目并多次获得优秀工作者称号等集多项荣誉于一身。

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初次见张教授是在一个门诊日，记者在诊室门口等了许久都没找到能与他说话的机会，当天上午他的病人直到一点多才看完。而今天，是他的手术日，这面写字板上记着他今日要做的7台手术。

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早上8点，手术之前张教授需要先检查患者的病历等情况。研习课题他很认真，查看病历他更是精神投入，因为他要对病人负责，病历上患者的任何一点情况他都需要了然于胸。

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手术室里，麻醉师正在通过硬膜外麻醉术对患者进行麻药注射。今天的7位病人都需要通过这种方式给药麻醉。

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手术室里一切准备就绪，张教授这就准备上“战场”了。

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痔是常见的肛肠疾病，素有“十男九痔、十女十痔”之说。张教授现在每周一、三、五出门诊，周二、四手术；他告诉记者，从他门诊的患者情况来看，痔疮患者男女比例的差距现在已经不是很大了。图为张教授为病人检查病患处。

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查看病患处，不同的病人需要以不同的方式、采用不同的工具，图为张教授用器具查看病人患处。每次手术前张教授得先用器具将患者肛门口的粪便一点点掏出来，他说，有一次自己在为一位便秘患者手术时，患者突然失禁，将粪便拉了他一身。对此，张教授只是一笑而过，医生的职责在于肩，他不在乎这些，他总是说，自己的经历是不值一提的，那些面对肝病、血液病等高危传染病的医生才是最让人心疼的。

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手术工具也是“多种多样”的，图为手术用具的一种，该手术枪可直达病患处，对病灶进行切除。

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图为另一种手术器械。用该手术器械操作的手术可达到对痔上粘膜环切的目的，称为“PPH术”，它有减少出血、避免术后换药麻烦，可很快恢复正常生活的优点。有些严重便秘的患者便可通过“PPH术”达到治疗的目的。张教授告诉记者，便秘严重的病人其实在心理上承受了很多，甚至有患者会因为便秘跳楼自杀。为了避免便秘的发生，张教授建议，应该规律排便、集中注意力排便，养成良好的排便习惯。

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这样的手术每台术时大约在30—40分钟左右，时间相比其他手术较短，但一台手术做完接着又做下一台，只有中途换病人的几分钟内张教授可以稍微休息一会，这会儿已经连续做完三台手术的他看上去似乎有点疲乏了。

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一点半，一上午做完四台手术的张教授在这间简单的就餐点，终于吃上了的午饭。其实，忍得住渴、挨的了饿对于在手术室的医生来说不算什么，因为这就是他们工作的常态。

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吃过午饭，下一位手术的病人已经准备好了，张教授这又匆忙的跑去了手术室。这几台手术中，跟台助手换了一批又一批，但始终都是他一人“主刀”，所以，即使再累，他也不得有一丝一毫的懈怠。

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对于痔疮的治疗，张教授认为手术不是难点，难的是医生能否正确判断病人是否需要手术，因为并不是所有的病人都适合手术，一些病情较轻的病人仅通过药物治疗就可以达到治疗的目的；而手术过程中应该掌握的技巧就要靠经验的积累。图为张教授将不适手术的器具用剪刀将其剪到合适的程度。

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张教授行医多年，身体记录了他的辛苦，也使他感受了同事之间温暖的情谊，在手术间歇时间同事会帮他捶捶疲劳的肩膀，这种亲密、融洽的关系也是一台台手术能够顺利完成的关键，因为每一台手术都离不开“团结协作”。

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下午三点多，最后一位患者在手术台上准备手术了，张教授很吃力地将患者双腿抬起摆放成手术需要的姿势。其实，手术无论是对患者还是医生来说都是个较量体力的活儿，准备手术的患者从早上开始就不能进食了，而医生不仅手术前需要抬起患者的腿摆放位置，术后还要抬起他们的腿贴上绷带并将他们抬回病床上。

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告别最后一位病人，时间将近下午四点，来到办公室张教授就开始“奋笔疾书”了。带过十多个硕士、博士研究生的他除了看病、手术之外还要研究课题、主持科研项目、担任讲师等，所以，此时的他还有一大堆事务要去处理。

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当然，手术场只是医生工作的地方之一，除了门诊，医生经常要去的还有病房。张讲授不忘正在住院中的病人，带上助手、学生他得去看望下他们。

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图中的张教授正在伏案写病历。其实，这个姿势是他一直以来最常做的，回到家他也是以这种伏案写作的姿势学习、钻研；这也许就是他一直都被“优秀”青睐的原因！他的儿子也在他的影响下成为清华的高材生，不得不说，这样一位医生，一直在用自己的人生演绎着“优秀”、传递着“优秀”。【文案策划：李玉婷/责任拍摄：李玉婷、王青山】

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本期封面故事医生：
张书信
北京中医药大学东直门医院用“优秀”书写责任

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用“优秀”书写责任

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