左侧卵巢增大,大小约4.2,3.2he3.5,该怎么...

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左侧卵巢增大,大小约4.2,3.2he3.5,该怎么办
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王芳 梓山医院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科常见病
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病情分析:卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20—50岁的女性最为多见,多为良性肿瘤,极少数是恶性肿瘤。可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗;

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其参考范围为0-70pmol/l。HE4他是人附睾蛋白4,也是一种肿瘤因子,这个指标升高是跟肿瘤相关的一个抗原反应,一般HE4的定量检测与ca125联合检测才能确定癌症的可能性,是卵巢癌的一个重要标志物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

HE4是一种比较新的肿瘤标志物。HE4常常和Ca125作为卵巢上皮性癌的监测指标。因检测方法、医院的检测仪器的不同,HE4的参考值也是不一样的。电化学发光法的参考范围是0-140pmol/L。女性卵巢上有包块时,需要检查HE4,结合其他卵巢敏感的肿瘤标志物,来评估包块的良恶性。HE4也可以作为卵巢癌术后评估预后及监测有无复发的指标。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

人附睾蛋白4是一种新的肿瘤标志物,可用于卵巢癌的早期检测、鉴别诊断、治疗监测及预后评估。88%的卵巢癌病人都会出现HE4升高的现象,尤其是在疾病初期无症状表现的阶段,与CA125仅20%的特异性相比,HE4的特异性高达99%。HE4与CA125是相互补充的标志物,两者联合应用,敏感性可增加到92%,能将假阴性结果减少30%,大大增加了卵巢癌诊断的准确性。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

问题分析:这个考虑良性骨瘤可能性大,如果增长迅速,可以考虑手术。
指导建议:建议定期复查,如果有症状,需要及时去医院考虑手术治疗。

孙杰主治医师外科武穴市第一人民医院
擅长:胆囊炎,胆囊结石,甲状腺疾病,乳腺疾病

左侧有卵巢囊肿考虑是真性器质性改变,在40mm左右就需要考虑手术。如果囊肿长得比较快,或有破裂的风险,或压迫周围组织,出现相关症状,可能要尽早手术。对于手术范围的选择,应结合囊肿的性质、病人的年龄、有无生育要求及对左侧卵巢情况来决定。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般卵巢增大的可能性有三种,一是卵泡黄素化后形成的液囊,二是卵巢良性肿瘤,一般超声所见就是无回声暗区,比如畸胎瘤、囊腺瘤,一般超声会见高密度回声。三是卵巢恶心肿瘤,一般超声?会见丰富血流信号。超声结果更符合液囊的表现,一般下次月经后再做超声会有减小或消失的表现。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声